100 bác sĩ hàng đầu ở Mỹ năm 2022

Trong lúc chờ kết quả thi bác sĩ nội trú, Lê Na chọn xem một bộ phim hài cùng chồng. Nhưng khi điện thoại báo có email tới, mọi người đang sôi nổi thoắt lặng im như tờ.

Cầm điện thoại trên tay, Na cẩn thận đọc kỹ từng dòng rồi chạy ào lại, hân hoan thông báo đã trúng tuyển kỳ thi nội trú sau hơn hai năm ôn luyện. Xong, cô chụp lại màn hình kết quả gửi cho gia đình, bạn bè thân và những người đã hỗ trợ cô trong suốt thời gian qua.

10 năm trước, bác sĩ Phạm Thị Lê Na, 24 tuổi, tốt nghiệp trường Đại học Y dược Huế, về Bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng làm việc, chuyên ngành chăm sóc giảm nhẹ. Công việc khiến cô bị căng thẳng suốt 6 tháng đầu vì thiếu kinh nghiệm, lại chứng kiến nhiều cái chết đau đớn của người bệnh.

Năm 2015, Na vào TP HCM để thực hiện một số dự định cá nhân như chữa bệnh miễn phí cho bệnh nhân ung thư nghèo. Tuy nhiên, công việc chính của Na là khám lâm sàng, siêu âm và sinh thiết - được xem như các bước đánh giá ban đầu chẩn đoán người bệnh có bị ung thư hoặc không. Trong khi để kết luận một người bị ung thư là công việc của bác sĩ giải phẫu. Từ sâu thẳm tâm hồn, Na khao khát được học giải phẫu ở Mỹ - nơi viết ra kho tri thức khổng lồ cô đang nghiên cứu mỗi ngày.

Ban đầu, bạn bè ngăn cản, nói "cuộc sống ở Việt Nam đang ổn định, bỏ thì uổng quá". Nhưng Na tự nhủ, tiền bạc, vật chất hay sự ổn định chỉ là cảm giác bên ngoài hoặc tiêu chuẩn xã hội gán cho mình.

"Chỉ cần mình có thêm trải nghiệm và bản thân cảm thấy hạnh phúc với điều đó thì chẳng có gì hối tiếc", bác sĩ tâm sự.

Bác sĩ Phạm Thị Lê Na tại tại trung tâm ung thư MD Anderson, Houston, Texas. Ảnh: Bác sĩ cung cấp

Y khoa là ngành học kéo dài và tốn tiền nhất ở Mỹ. Thời gian trung bình để trở thành bác sĩ là 12 năm, trong đó mất 3-8 năm làm bác sĩ nội trú và chuyên khoa sâu. Đối với người nước ngoài, để được hành nghề tại nước này, họ phải đạt điểm cao trong kỳ thi quốc gia USMLE và nhận "Văn bằng tương đương bác sĩ Mỹ" do ECFMG (Ủy ban giáo dục cho người nước ngoài tốt nghiệp y khoa) cấp. Song, bằng tình yêu Y khoa, tháng 2/2018, Na quyết lên đường. Hành trang mang theo chỉ có tấm bằng đại học và một số tiền tiết kiệm khi còn ở Việt Nam.

Sang Mỹ, Na bắt tay ngay vào ôn luyện kỳ thi quốc gia USMLE gồm có hai vòng lý thuyết và một vòng lâm sàng.

Vòng một được đánh giá là chặng khó nhất, kéo dài 8 tiếng, khoảng 350 câu hỏi trắc nghiệm đánh giá kiến thức khoa học y khoa của bác sĩ. Na mất 14 tháng ở trong nhà, đọc tài liệu, nghiên cứu lại toàn bộ kiến thức sinh lý, giải phẫu đến hóa sinh căn bản. Vừa học, cô vừa thực tập lâm sàng tại Bệnh viện ung thư hàng đầu MD Anderson. Kỳ thực tập này vừa giúp cô giải quyết những thắc mắc về chuyên ngành vừa trang bị những kỹ năng về chăm sóc giảm nhẹ mà một bác sĩ ung thư cần có.

"Có khi cả kíp toàn giáo sư, bác sĩ ung thư, bác sĩ tâm lý đi lâm sàng chỉ để giải quyết vấn đề đi vệ sinh của một người bệnh", Na nhớ lại.

Vòng thi thứ hai diễn ra 9 tiếng, khoảng 370 câu hỏi trắc nghiệm đánh giá kiến thức bệnh lý lâm sàng. Cũng trong vòng này, người thi phải trải qua một phần thi phụ đánh giá kỹ năng lâm sàng như khả năng lấy thông tin từ bệnh nhân, khám bệnh, ghi nhận và truyền đạt kết quả đến người bệnh. Và kỳ thi cuối cùng trong hai ngày đánh giá toàn bộ kiến thức và khả năng điều trị bệnh nhân khi không có bác sĩ giám sát.

Để vượt qua USMLE, thí sinh phải đạt điểm rất cao (khoảng 95-99 phần trăm) trong lần thi đầu tiên.

"Ở Việt Nam hay nói 'khó như thi bác sĩ nội trú' còn thi nội trú Mỹ lại được ví là 'khó như hái sao trên trời", Na chậc lưỡi.

Đi lâm sàng là tiêu chí quan trọng để trở thành bác sĩ nội trú nhưng ở Mỹ chủ yếu chỉ đi cùng bác sĩ chính để quan sát, trao đổi ý kiến chứ không được khám tư vấn trực tiếp với người bệnh. Do ảnh hưởng Covid-19, việc tìm kiếm nơi thực tập khó khăn hơn. Na gõ cửa từng nhà, nhờ cậy bác sĩ đã từng làm việc, đọc thêm tài liệu, xem nhiều video để tìm kiếm cho mình cơ hội.

Vượt qua ba kỳ thi, Na tiếp tục cạnh tranh vòng phỏng vấn. "Có khi giữa 5000 hồ sơ chỉ chọn 100 người mà hồ sơ nào cũng rất đẹp", Na nói. Chưa kể, Mỹ cũng ưu tiên chọn những người trẻ, tốt nghiệp dưới 5 năm để đào tạo. Lê Na đã tốt nghiệp 10 năm. Hồ sơ của cô cũng không có nghiên cứu y khoa hay kinh nghiệm giải phẫu bệnh, bảng điểm đại học chỉ xếp loại khá. Nhưng cô vẫn bất chấp nộp hồ sơ, tin nhà tuyển dụng sẽ thấy được điểm thú vị của mình.

"Nếu mình chưa giỏi chuyên môn, mình có thể học còn mình già thì sao thay đổi được", Na cười nói. Cô cũng tự động viên bản thân nếu không đỗ vẫn có có thể mang kiến thức đó trở về, bổ trợ cho chuyên môn của bản thân cùng với khả năng ngoại ngữ đã được rèn giũa ở nước ngoài.

Bác sĩ Lê Na mặc đồ bảo hộ ra sân bay đi NewYork để thực tập. Ảnh: Bác sĩ cung cấp

Trở thành bác sĩ nội trú Mỹ là ước mơ của rất nhiều bạn trẻ. Na cũng vậy, nhưng mục tiêu của cô không phải để trở thành bác sĩ Mỹ mà là để là một người nghiên cứu khoa học. Chuyên ngành cô theo đuổi là giải phẫu bệnh trong điều trị ung thư. "Khi đó, dù tôi ở Mỹ hay bất cứ nơi nào vẫn có thể giúp đỡ người bệnh Việt chẩn đoán đúng và điều trị đúng bệnh", Na nói.

Ngày trúng tuyển, ngoài niềm vui bản thân, Na biết tin vài bác sĩ đã tự sát vì không vượt qua kỳ thi. Trấn tĩnh bản thân, cô nghĩ, việc không vượt qua kỳ thi chỉ là chưa đủ duyên chứ không thể phủ nhận tài năng của bất kỳ ai. "Song, vì phải dành toàn bộ tiền và thời gian để đầu tư thi nội trú nên đây vẫn là cú sốc khó vượt qua của nhiều người ".

Nhìn lại 6 năm học y ở Việt Nam cộng thêm 10 năm kinh nghiệm và sắp tới 4 năm nội trú, tổng gần 20 năm tuổi trẻ để dành để học y, Na vẫn luôn tự động viên mình, lấy bận rộn làm niềm vui. Với cô, chuyên ngành ung thư có nhiều ẩn số, phải tiếp tục học để khai phá và tìm cách chẩn đoán đúng, điều trị đúng, giảm đau đớn cho người bệnh.

Thời gian này, cô học thêm tài liệu để chuẩn bị nhập học vào tháng 7 tại Trường Đại học East Tennessee State, để trở thành bác sĩ giải phẫu bệnh giỏi. Ngoài ra, cô còn lên youtube để dạy tiếng Anh chuyên ngành, chia sẻ bí quyết tìm kiếm môi trường lâm sàng cho bác sĩ Việt. Na cũng dự định cùng chồng đi trăng mật bù. Cả hai vừa kết hôn đầu năm nay nhưng vì Covid-19 và lịch học dày đặc nên chưa có thời gian dành cho nhau.

Gập máy tính, đồng hồ chỉ 2h sáng, Na thở phào khi hoàn thành video "Thuật ngữ y khoa về huyết học và ung thư". Những video được đăng tải trên trang cá nhân, giúp Na kết nối với nhiều bác sĩ Việt. Toàn bộ ý tưởng, nội dung, quay, dựng đều do Na thực hiện, dựa trên kinh nghiệm của bản thân.

"Hình ảnh chưa được tốt lắm nhưng mình sẽ cố gắng cải thiện. Hy vọng kiến thức mình có sẽ là cầu nối và truyền cảm hứng đến cho thật nhiều bạn trẻ Việt", Na cho biết.

Thùy An - Theo VnExpress

Mắt tôi nheo lại khi người phụ nữ trên tin nhắn giọng nói bảo tôi gọi về giải thưởng Bác sĩ hàng đầu của tôi.

Họ cần phải đảm bảo mọi thứ, chính xác, trước khi họ gửi cho tôi tấm bảng của tôi, cô nói.

Đó là một sự trớ trêu. Tôi không có bằng cấp y khoa, và tôi không phải là một bác sĩ. Nhưng tôi là một nhà báo điều tra chuyên về chăm sóc sức khỏe. Vì vậy, tôi nghiêng về phía trước trên ghế của mình với một số dự đoán khi tôi trở lại cuộc gọi vào năm ngoái. Tôi đã nói chuyện với một nữ nhân viên bán hàng vui vẻ được đặt tên là Anne tại một công ty trên New York Long Long Island đã trao giải thưởng Bác sĩ hàng đầu. Vì một số lý do, cô ấy tin rằng tôi là một bác sĩ và, thậm chí tốt hơn, xứng đáng với một trong những giải thưởng của họ. Bối rối và thích thú, tôi ghi chú.

Tôi hỏi làm thế nào tôi đã được chọn. Các đồng nghiệp của tôi đã đề cử tôi, cô ấy nói một cách nổi, và các bệnh nhân của tôi đã xem xét tôi. Tôi phải là một bác sĩ hàng đầu của người Viking, cô nói.

Tại thời điểm này, tất nhiên, nó sẽ hấp dẫn để bác bỏ cuộc gọi, và giải thưởng, là vô lý. Nhưng tôi biết những giải thưởng như vậy là phù hợp hoàn hảo của các bác sĩ, bản ngã và bệnh nhân mà tuyệt vọng cần tìm một bác sĩ giỏi. Nhiều bệnh nhân cho rằng các giải thưởng được hỗ trợ bởi các tiêu chuẩn và kiểm tra nghiêm ngặt để đảm bảo chỉ có các bác sĩ giỏi nhất của người Hồi giáo được công nhận. Các bệnh viện và bác sĩ cho vay uy tín cho mặt tiền bằng cách treo các giải thưởng trong văn phòng của họ và quảng bá cho họ trên trang web của họ.

Và bây giờ, vì những lý do vẫn chưa rõ ràng, giải thưởng Bác sĩ hàng đầu đã chọn tôi - và tôi gần như hoàn toàn là người sai để chọn. Tôi đã dành 13 năm qua để báo cáo về chăm sóc sức khỏe, một phần tốt của nó kiểm tra cách hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng tôi đo lường chất lượng của các bác sĩ. Y học rất phức tạp, và ở đó, không có cách nào đơn giản để nói một số bác sĩ tốt hơn những người khác. Thực sự đánh giá hiệu suất của các bác sĩ, từ kết quả chẩn đoán hoặc phẫu thuật của họ đến sự hài lòng của bệnh nhân, là công việc đầy thách thức. Tuy nhiên, các công ty vì lợi nhuận đã đưa ra các danh sách của các bác sĩ của Super Super hay Top Top hay hay nhất mọi lúc, hiển thị chúng trong quảng cáo trên tạp chí, danh sách trực tuyến hoặc qua các mảng sáng bóng hoặc video quảng cáo mà các công ty sản xuất với một khoản phí bổ sung.

Trong cuộc gọi của tôi với Anne từ các bác sĩ hàng đầu, cuộc trò chuyện đã quay đầu siêu thực.

Nói chung, bạn làm việc cho một công ty tên là Propublica, cô ấy nói, một cách thẳng thắn. Ít nhất cô ấy đã có quyền đó.

Tôi trả lời rằng tôi đã làm và tôi thực sự là một nhà báo, không phải là một bác sĩ. Có phải đó sẽ là một vấn đề? Tôi hỏi. Hay bạn vẫn có thể cho tôi giải thưởng bác sĩ hàng đầu của người Viking?

Có một khoảng dừng. Rõ ràng, tôi đã ném một đường cong khó hiểu vào kịch bản của cô ấy. Cô nhanh chóng tập hợp lại. Có, cô ấy quyết định, tôi có thể có giải thưởng.

Tiền thưởng của Anne, tôi nghĩ, phải dựa trên âm lượng.

Sau đó, chúng tôi xuống công việc. Danh dự đi kèm với một tấm bảng tùy chỉnh, với sự lựa chọn gỗ anh đào của tôi với trang trí bằng vàng hoặc màu đen với trang trí chrome. Tôi đã nghiền ngẫm sự rung cảm nào phù hợp hơn với thương hiệu y học độc đáo của tôi: anh đào truyền thống hơn hay màu đen hiện đại hơn?

Cô nói, có một khoản phí danh nghĩa cho sự công nhận, cô nói, trở lại với nhịp điệu của một người nào đó đang đọc kịch bản. Cẩu Nó là một tỷ lệ giảm. Chỉ $ 289. Chúng tôi chấp nhận Visa, Mastercard và American Express.

Điều đó nghe có vẻ có một chút chi tiêu để vượt qua các bộ đếm đậu Propublica, ngay cả khi là một chi phí báo cáo độc đáo. Tôi khẳng định rằng.

Các tấm bảng kỷ niệm thành tích của bạn và quan trọng hơn là truyền đạt thành tích cho bệnh nhân của bạn, cô nói, chuyển đến để đóng cửa bán hàng. Đây là một thành tích tuyệt vời. Tôi sẽ ghét bạn bỏ lỡ nó. Tôi có thể nhận nó cho bạn ngay bây giờ với giá $ 99.

Tôi đã chấp nhận lời đề nghị, và đó là cách mà tôi đã trở thành một bác sĩ hàng đầu của người Viking. Nó đánh bại nhiều năm làm việc chăm chỉ và nhấn chìm nợ nần từ trường y. Và nó cho tôi số lượng sức mạnh phù hợp khi tôi đưa ra lời khuyên để dập tắt các đồng nghiệp trong phòng tin tức: Về nhà trước khi tất cả chúng ta bị bệnh.

Rõ ràng, Công ty Giải thưởng Bác sĩ hàng đầu có tiêu chuẩn đáng ngờ. Nhưng nó khiến tôi tò mò về các giải thưởng khác mà bạn thấy trực tuyến hoặc thống trị toàn bộ các vấn đề của các tạp chí lối sống địa phương. Có lâu đài của các bác sĩ hàng đầu, siêu bác sĩ, các tài liệu tốt nhất và nhiều hơn nữa. Tôi càng nhìn, càng có nhiều công ty tôi thấy lời khen ngợi về các bác sĩ và sau đó tính phí họ để tiếp thị danh dự. Họ đang sử dụng tiêu chí nào? Và những bác sĩ này chấp nhận giải thưởng là ai? Tôi tự hỏi họ sẽ nói gì khi tôi nói với họ rằng tôi cũng là một trong những giới tinh hoa được chọn.

Đầu tiên, tôi gọi lên một số chuyên gia thực tế về chất lượng chăm sóc sức khỏe. Không có gì đáng ngạc nhiên, họ không có gì tốt để nói. Đây là một trò lừa đảo, tiến sĩ Michael Carome, giám đốc của nhóm nghiên cứu y tế của công dân tổ chức vận động cho biết. Bất kỳ bác sĩ đủ điều kiện có thẩm quyền nào cũng không cần một trong những giải thưởng này trừ khi họ muốn vuốt ve cái tôi của họ. Đây là những giải thưởng vô nghĩa, vô giá trị.

Carome took it a step further, calling it unethical to hand out the awards or accept them.

Of course, the owners of the for-profit doctor rating companies emphasized their legitimacy, especially over rivals.

John Connolly, co-founder of the company that puts out the Castle Connolly Top Doctor awards, poked fun at my award. “What’s your specialty, Dr. Marshall,” he quipped. “I hope you’re not doing any surgery.”

Connolly said his company depends on nominations by physicians to identify “top doctors.” The New York City-based company has a research team, he said, that checks the license, board certification, education and discipline history of each nominee. This is something that any member of the public could do on public websites maintained by regulators. But such checks would at least ensure someone like me wouldn’t enter the “top doctor” ranks.

Connolly believes it would be “very difficult” to game the nominations but gave me a verbal disclaimer. “We don’t claim they are the best,” Connolly said of his company’s honorees. “We say they are ‘among the best’ and ones we have screened carefully.”

“Among the best” doctors can pay Castle Connolly for an enhanced profile in its online listings. They can also purchase plaques. The company brings in additional revenue by teaming up with magazines to do promotional issues in different cities and regions. “The ‘Top Doctor’ issue is typically the No. 1 newsstand and advertising seller,” Connolly said.

Minnesota-based Super Doctors relies on a similar physician-nomination and credential-checking method. The company has a lengthy disclaimer disavowing any claim that calling someone a “Super Doctor” means they’re actually a good doctor: “No representation is made that the quality of the medical services provided by the physicians listed in this Web site will be greater than that of other licensed physicians.”

Becky Kittelson, research director for Super Doctors, said: “It’s a listing people can go to for a start. We never say you should go to this one.”

Super Doctors also brings in revenue by selling upgrades to the listings on its website, or commemorative plaques. It also sells ads in publications that highlight the doctors.

Perhaps you’ve seen the glossy photo spreads featuring “The Best” plastic or orthopedic surgeons, or other specialists in an airline’s in-flight magazine. Those might be special advertising sections by New York City-based Madison Media Corp. All they’re doing is piggybacking on the work of companies like Castle Connolly or Super Doctors. A doctor who gets one of those awards can buy an ad to be listed in the airline publications, said John Rissi, president and owner of Madison Media.

So how does Rissi know “The Best” doctors in his ads are actually the best? “I guess in this world it’s hard to find the absolute best,” he said. “It’s all through reputation and interpretation.”

Health quality experts fairly snorted at that. Dr. John Santa spent years leading efforts to measure health care quality for Consumer Reports magazine. Anything that relies on nominations, he said, will be gamed by doctors with financial ties to one another: partners who work in the same practice; doctors who refer patients to each other. “If you look at these methodologies, they are rife with economic and relationship biases,” Santa said.

Santa called the various vanity awards an insult to patients, who deserve better information about where to go for care. Even the most legitimate of the awards do little more than verify a doctor’s credentials, he said. “I’m sorry, being in good standing with a state licensing board is a very low bar,” Santa said. “Being board certified is a very low bar.”

A few months after I became a “Top Doctor,” I decided to dig further into how Top Doctor Awards targets its honorees — without pointing out I was one of them. I was directed to Donna Martin, who works in client services. She told me “Top Doctors” could be nominated by their peers because of their achievements. But there’s also a “full interview process,” she said, that includes questions about education, leadership and awards (no one had asked about my English degree from the University of Colorado).

My ears perked up when she said a research team is also involved, but when I asked for more detail, Martin said the specifics are proprietary.

Later, I called Martin back. How good could their methods be if I was one of its “Top Doctors?” She said she would look up my account and call me back. I’m still waiting.

What about my fellow “Top Doctors,” the actual physicians who share my award? Did they understand the dubious honor they’d received? I called Dr. Lewis Maharam, who practices sports medicine in New York City and bills himself as the “Running Doc.” He said he wasn’t surprised that Top Doctor Awards wanted to honor him because he has a wall filled with similar recognitions. “I’m sort of in that echelon or class,” he said. “If you’re finding people that don’t deserve [the awards], then maybe you’re onto something.”

Tôi đã nói với Maharam rằng tôi cũng là một bác sĩ hàng đầu của người Viking.

Ông nói rằng, đó là một bằng chứng khá mạnh mẽ cho thấy nó không hợp pháp, ông nói, thay đổi giai điệu của mình. Có thể là trợ lý của tôi vừa gửi séc.

Maharam cho biết các bác sĩ rất bận rộn đến nỗi nó dễ dàng tận dụng chúng. Thật tốt khi được đưa vào danh sách các bác sĩ được vinh danh, ngay cả khi họ nghi vấn, bởi vì nó thu hút ở bệnh nhân, ông nói. Nhưng từ bây giờ, khi anh nhận được lời đề nghị tương tự, Maharam cho biết anh sẽ hỏi các bác sĩ được chọn như thế nào. Bây giờ anh ấy biết câu chuyện của tôi, anh ấy có thể không trả phí để gia hạn giải thưởng Bác sĩ hàng đầu của mình vào năm 2019, anh ấy nói. Tôi quyết định không nhận nó cá nhân.

Tôi đã gọi khoảng một tá bác sĩ hàng đầu của tôi, các bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình và phụ khoa, một chuyên gia dị ứng, một bác sĩ bệnh truyền nhiễm và thậm chí là bác sĩ chỉnh nha. Họ ở khắp nơi trên cả nước, và có rất nhiều người trong số họ có thể đã gọi họ trong nhiều ngày. Chủ yếu là tôi đã để lại thư thoại, nhưng tôi đã nói chuyện với một số trợ lý của họ, những người đã hoảng hốt khi biết rằng tôi đang ở trong hàng ngũ bác sĩ hàng đầu. Maharam là người duy nhất trả lại cuộc gọi của tôi.

Tôi đã mỉm cười như một người cha mẹ tự hào khi gỗ anh đào giả và vàng hàng đầu của tôi đến phòng tin tức ProPublica. Các nữ nhân viên bán hàng đã hỏi tôi cô ấy nên liệt kê như thế nào là chuyên môn của tôi. Toàn bộ điều này thật ngớ ngẩn, có lẽ tôi có thể nói phẫu thuật thần kinh. Nhưng tôi đã phải nói với cô ấy sự thật, vì vậy tôi đã đi với các cuộc điều tra.

Ai là bác sĩ xếp hạng cao nhất ở Mỹ?

Ai là bác sĩ giỏi nhất thế giới?

Giải thưởng Bác sĩ tốt nhất ở Mỹ là gì?

Các bác sĩ giỏi nhất ở Mỹ ở đâu?