Cam thảo là một trong những thảo dược mà con người đã sử dụng trong hàng ngàn năm để điều trị nhiều loại bệnh. Do có vị ngọt nên Cam thảo cũng được sử dụng phổ biến để làm chất tạo ngọt tự nhiên trong kẹo, thuốc thảo mộc,… Trong bài viết này, chúng tôi tổng hợp một số bài thuốc Y học cổ truyền đã được sử dụng có thành phần của vị thuốc Cam thảo. Ngoài ra, Chúng tôi cũng tham khảo kết quả nghiên cứu hiện đại từ các bài báo, tạp chí khoa học trong nước và quốc tế đã được các nhà khoa học công bố. Từ bài viết này đã cho thấy Cam thảo có một số chất sinh học có tiềm năng ứng dụng điều trị. Trong các nghiên cứu thực nghiệm và lâm sàng, cam thảo đã được chứng minh là có một số đặc tính dược lý bao gồm chống viêm, kháng vi-rút, kháng khuẩn, chống oxy hóa, chống đái tháo đường, chống hen suyễn và chống ung thư cũng như các hoạt động điều hòa miễn dịch, bảo vệ dạ dày, bảo vệ gan, bảo vệ thần kinh và tim mạch,... Từ khóa: Glycyrrhizin; Coumarin; Glabridin,… Hình 1: Cấu trúc hóa học một số hợp chất chính trong Cam thảo
Vị thuốc cam thảo là một loài dược liệu quý trên Thế giới, đã được sử dụng làm thuốc trong hơn 4000 năm. Chi Glycyrrhiza thuộc họ Fabaceae và thường được biết đến nhiều cái tên như: licorice trong tiếng Anh, Bois doux trong tiếng Pháp, và Regalizia trong tiếng Tây Ban Nha [1]. Glycyrrhiza có nguồn gốc từ các thuật ngữ Hy Lạp cổ glykos có nghĩa là “ngọt ngào” và rhiza có nghĩa là “gốc” [2]. Cam thảo có một số thành phần hoạt tính sinh học nhất định như flavonoid và glycyrrhizin, có nhiều đặc tính dược lý như đặc tính chống oxy hóa, kháng virus, chống nhiễm trùng và chống viêm [3,4]. Từ các nghiên cứu, thật thú vị khi cam thảo được xếp hạng trong top 10 loại thảo mộc có tần suất sử dụng cao nhất cho tất cả các giai đoạn của đại dịch “COVID-19” [5]. Hình 2: Lá, hoa và rễ cam thảo Tên khoa học: Glycyrrhiza uralensis Fisch. Tên khác: Quốc lão, bắc cam thảo, sinh cam thảo… Họ: họ Đậu (Fabaceae) 1.1. Mô tả Cam thảo (Glycyrrhiza uralensis) đoạn rễ hình trụ, thẳng hay hơi cong, thường dài 20 cm đến 100 cm, đường kính 0,6-3,5 cm. Chất cứng chắc, khó bẻ gãy, vết bẻ màu vàng nhạt có nhiều xơ dọc, có tinh bột. Đoạn thân rễ hình trụ, bên ngoài có các núm sẹo, tùy ở trung tâm mặt cắt ngang. Mùi đặc biệt, vị ngọt hơi khé cổ. 1.2. Phân bố Cam thảo phân bố ở vùng nhiệt đới, ôn đới ấm ở Châu Á, Châu Âu và Bắc Phi, tập trung nhiều ở Trung Á. Cây ưa sáng, chịu khô hạn cao, sống được trên nhiều loại đất. Được trồng ở nhiều nước trên thế giới như Trung Quốc, Mông Cổ, Liên Xô cũ, Hungari... Ở Việt nam, Cam thảo được du nhập từ Trung Quốc sau đó được trồng nhiều ở các tỉnh thành Vĩnh Phú, Hải Hưng và Hà Nội. Bộ môn Dược liệu trường Đại học Dược Khoa Hà Nội đã di nhập được từ năm 1960 và đã nghiên cứu theo dõi sự tích lũy hoạt chất trong cây trồng. Cây mọc tốt ở điều kiện khí hậu của nước ta. 1.3. Bộ phận dùng Dược liệu được sử dụng là rễ hoặc thân rễ khô của cây Cam thảo. Hình 3. Vị thuốc Cam thảo1.4. Thu hái Cây trồng thường được thu hoạch sau 5 năm. 1.5. Chế biến Lấy rễ Cam thảo, phun nước cho mềm, thái phiến, phơi hoặc sấy khô. Ngày dùng từ 4g đến 12 g, dạng thuốc sắc hoặc bột. 1.6. Bảo quản Để nơi khô, thoáng mát, tránh sâu mọt. II. Tác dụng dược lý theo Y học cổ truyền 2.1. Tính vị, quy kinh Tính cam, bình. Thông 12 kinh quy vào các kinh tâm, phế, tỳ, vị. 2.2. Một số tác dụng dược lý Theo dược học cổ truyền thì cam thảo có vị ngọt, tính bình có tác dụng bổ tỳ vị, nhuận phế, thanh nhiệt giải độc và điều hoà các vị thuốc. Các công dụng chủ yếu như:
2.3. Liều dùng, kiêng kỵ Không nên sử dụng cam thảo dược liệu hàng ngày vì trong cam thảo có chứa hoạt chất glycyrrhizin có khả năng làm tăng huyết áp, giữ nước trong cơ thể, ... 2.4. Một số bài thuốc sử dụng vị thuốc Cam thảo 1. Chữa hư lao, ho lâu ngày. Cam thảo nướng 120g tán bột, uống mỗi lần 4g, này uống 3 - 4 lần (Nam dược thần hiệu) 2. Chữa loét dạ dày. - Thuốc Kavet: Cao Cam thảo 0,03g; bột Cam thảo 0,1g; Natri bicarbonat 0,15g; Magnesium carbonate 0,20g; Bismuth nitrate basis 0,05g; bột Đại hoàng 0,02g; tá dược vừa đủ 1 viên. Liều dùng 2-4 viên mỗi lần, ngày uống 2-3 lần. - Dùng trực tiếp cam thảo : Cao Cam thảo 2 phần, nước cất 1 phần, hoà tan. Ngày uống 3 lần, mỗi lần 1 thìa cafe. Không uống liên tục quá 3 tuần lễ. 3. Chữa cảm sốt cao phát điên cuồng, trúng độc, mụn nhọt. Cam thảo tán nhỏ, cho vào đầy 1 ống tre đã cạo hết lớp tinh tre bên ngoài. Bịt kín 2 đầu bằng nhựa thông. Đến mùa đông cắm cả ống tre đó vào hố phân người, đến ngày lập xuân, lấy ra rửa sạch, bổ ống tre lấy cam thảo phơi khô tán nhỏ. Mỗi lần uống 1-2 g. 4. Chữa mụn nhọt, ngộ độc: Dùng cao mềm Cam thảo. Ngày uống 1-2 thìa cafe. III. Tác dụng dược lý theo Y học hiện đại 3.1. Tác dụng chống ho và các bệnh về đường hô hấp Nosalova và cộng sự. (2013) cho thấy rằng polysaccharide từ G. glabra [50 mg / kg, mỗi lần (p.o.)] kiềm chế cơn ho do axit citric; ứng dụng của chiết xuất này đã tạo ra hiệu quả chống ho mạnh nhất (81%) so với các thảo mộc (Nosalova và cộng sự, 2013) [6]. Các Flavonoids của cam thảo bao gồm liquiritigenin, isoliquiritigenin và 7,4′-dihydroxyflavone (DHF) có đã được chứng minh là ức chế bài tiết eotaxin-1, do đó với tác dụng chống viêm, những flavonoid này rõ ràng có những ứng dụng tiềm năng trong điều trị bệnh hen suyễn (Jayaprakash và cộng sự, 2009) [7] . 3.2. Tác dụng chống oxy hóa Shakeri và cộng sự [8] đã đánh giá hoạt tính sinh học của Glycyrrhiza triphylla Fisch. tinh dầu và tìm thấy hoạt tính chống oxy hóa thích hợp với 110,4 μg / mL bằng xét nghiệm DPPH. Các phân đoạn polysaccharide (GUPs-1, GUPs-2 và GUPs-3) được chiết xuất từ Glycyrrhiza uralensis Fisch. đã được báo cáo là có tác dụng chống oxy hóa [9]. Chiết xuất phần phenolic của cam thảo ở nồng độ 0,54 μM được phát hiện là có khả năng bảo vệ chống stress oxy hóa cao nhất với 72% khả năng sống của tế bào trong tế bào Caco-2 [10]. Bên cạnh những khía cạnh này, cam thảo cũng đã cho thấy một khả năng tốt được sử dụng như một chất chống oxy hóa tự nhiên trong các sản phẩm thực phẩm. Ví dụ, chiết xuất cam thảo có hiệu quả trong việc kiểm soát ôi thiu ở thịt lợn [11]. 3.3. Tác dụng chống viêm Chiết xuất methanol từ lá của Glycyrrhiza glabra L. và Glycyrrhiza uralensis Fisch. đã chứng minh hoạt tính chống viêm trên tế bào tạo ra lipopolysaccharide- (LPS-) RAW264,7 [12,13,14,15]. Hoạt động chống viêm của Cam thảo (Glycyrrhiza uralensis Fisch) cũng đã được báo cáo [16]. Các tác giả báo cáo rằng các phân đoạn cam thảo axeton có thể hoạt động như một chất chống viêm mạnh và gây ra sự ức chế 77,9% ở 62 μg / mL. 3.4. Tác dụng kháng khuẩn Một số nghiên cứu đã báo cáo khả năng kháng khuẩn của Glycyrrhiza spp. chống lại một số mầm bệnh. Chiết xuất cam thảo cho thấy tác dụng kháng khuẩn thú vị chống lại một số vi sinh vật, chẳng hạn như Escherichia coli , Staphylococcus aureus , Pseudomonas fluorescens , Bacillus cereus , B. subtilis , Enterococcus faecalis , Candida albicans , C. glabrata , và Aspergillus niger [17,18,19,,21,22]. Các thành phần phytochemical đặc biệt là licoricidin, glycyrin và glycycoumarin được phân lập từ cam thảo (Glycyrrhiza uralensis Fisch.,) và licoricidin đã chứng minh hoạt tính kháng khuẩn cao nhất chống lại các vi khuẩn liên quan đến nhiễm trùng đường hô hấp, cụ thể là S. pyogenes , Haemophilus influenza và Moraxella catarrhalis với MIC là 12,5 μg / mL [23] 3.5. Tác dụng hỗ trợ điều trị viêm loét đại tràng Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh viêm mãn tính ở đại tràng và trực tràng, biểu hiện tình trạng rối loạn chức năng tế bào T đặc trưng, viêm tế bào và sản xuất cytokine không bình thường [24]. Tỷ lệ mắc bệnh viêm loét đại tràng đã tăng lên trong những thập kỷ qua do sự điều chỉnh của căng thẳng cảm xúc, ô nhiễm và lối sống không lành mạnh [25]. Các liệu pháp điều trị hiện tại có chứa corticosteroid, glucocorticosteroid, aminosalicylate và các chất ức chế miễn dịch. Tuy nhiên, cả steroid và thuốc ức chế miễn dịch đều có tác dụng phụ đối với bệnh nhân [26]. Thành phần chính Glycyrrhiza được chiết suất từ cam thảo là một thành phần hiệu quả thường được sử dụng trong y học cổ truyền để điều trị bệnh đại trực tràng, bao gồm cả UC [27]. Bên cạnh đó, Glycyrrhiza uralensis có tiềm năng điều trị các bệnh đại trực tràng khác, chẳng hạn như tác dụng chống ung thư và điều hòa miễn dịch trong ung thư biểu mô ruột kết [28] 3.6. Tác dụng bảo vệ gan Cho đến nay, hàng trăm flavonoid đã được phân lập và xác định từ các loài Cam thảo và số lượng tiếp tục tăng [29]. Các flavonoid được phân loại thành mười loại phụ, cụ thể là dihydrochalcone, pterocarpans, favon, favanones, chalcones, retro-chalcones, isoflavones, isoflavones, 3-aryl coumarins và coumestans. Các flavonoid cô lập đã được đánh giá về hoạt động bảo vệ gan in vitro chống lại độc tính gây ra của d-galactosamine trong tế bào HepG2 u gan ở người [30]. 3.7. Tác dụng hỗ trợ bệnh tiểu đường Những hiệu ứng này có thể liên quan đến phòng ngừa và điều trị bệnh tiểu đường mạch máu các biến chứng. Lee và cộng sự. (2010a) [31] đã chứng minh rằng simili isoflavone B, một loại flavonoid của G. uralensis. Trong một nghiên cứu khác, chiết xuất cam thảo có hàm lượng cao axit glycyrrhizic, ức chế tăng sinh tế bào trung bì và sự tích tụ chất nền do glucose cao gây ra (Li và cộng sự, 2010a) [32]. 3.8. Tác dụng chống khối u Tác dụng chống ung thư của cam thảo đã được chứng minh rằng chiết xuất cam thảo rang có tác dụng bảo vệ và chống lại sự phá hủy xương do ung thư vú gây ra (Lee và cộng sự, 2013) [33]. Nó làm giảm khả năng tồn tại của vú tế bào ung thư và biểu hiện qua trung gian tế bào ung thư bị chặn của chất kích hoạt thụ thể của phối tử NF-κB (RANKL) trong nguyên bào xương, cũng như ức chế quá trình tạo xương do RANKL gây ra trong các đại thực bào có nguồn gốc từ tủy xương (Lee và cộng sự, 2013) [33] 3.9. Tác dụng hỗ trợ điều trị sâu răng Hu và cộng sự. (2011) [34] đánh giá hiệu quả của kẹo mút thảo dược chứa cam thảo có khả năng tiêu diệt vi khuẩn gây sâu răng trong khoang miệng của con người trong hai nghiên cứu thí điểm được tiến hành tại (1) Phòng khám Nha khoa Trẻ em UCLA (20 đối tượng) và (2) hai viện dưỡng lão ở Los Angeles (6 đối tượng). Kết quả cho thấy rằng một ứng dụng ngắn gọn của kẹo mút (hai lần một ngày trong 10 ngày) dẫn đến giảm vi khuẩn gây sâu răng trong khoang miệng của hầu hết các đối tượng. Tuy nhiên, nghiên cứu không chứa nhóm kiểm soát. Nồng độ của glycyrrhizol A giống nhau trong tất cả các lô cam thảo đã được thêm vào kẹo mút. IV. Kết luận Cam thảo là vị thuốc được sử dụng rộng rãi trong Y học cổ truyền Phương Đông hàng ngàn năm qua. Ngày nay, theo các tài liệu nghiên cứu y học hiện đại, một số nghiên cứu đã tập trung vào một số các đặc tính dược lý của cam thảo bao gồm: bảo vệ dạ dày, bảo vệ gan, tác dụng bảo vệ thần kinh và bảo vệ tim mạch. Từ những nghiên cứu trên cho thấy cam thảo ngoài những công năng tác dụng theo y học cổ truyền thì theo nghiên cứu hiện đại, Cam thảo đã chứng minh có tác dụng với nhiều thể bệnh khác nhau đồng thời cũng cho thấy tiềm năng trong tương lai của loài thuốc quý này. Qua tổng hợp giới thiệu vị thuốc Cam thảo và một số bài thuốc có thành phần Cam thảo cũng như kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học trong nước và quốc tế đã được công bố. Hy vọng Quý vị sẽ có cái nhìn rõ hơn về công năng tác dụng của vị thuốc quý này. Trong quá trình tổng hợp chắc chắn không thể không có thiếu sót Chúng tôi hy vọng được sự góp ý của quý đọc giả, các nhà chuyên môn, các chuyên gia trong lĩnh vực nghiên cứu góp ý để được hoàn thiện hơn. Trân trọng cảm ơn.
|
