Vùi dương vật là dị dạng bẩm sinh của bộ phận sinh dục ngoài đã được Keyes mô tả lần đầu tiên năm 1919. Trong dị tật này, thân dương vật và quy đầu bị vùi trong lớp da quy đầu liên tục với bìu hoặc thành bụng, nên không nhô lên khỏi lớp da trước xương mu. Nếu không được điều trị, dị tật này sẽ gây ra viêm quy đầu xơ chai (BOX). Show Dương vật bị vùi do nếp da và mỡ bụng che phủ nên còn gọi là dương vật bị giấu, dương vật ẩn, hay không thấy được. Không thấy được một phần hay toàn bộ dương vật còn do béo phì hoặc cắt hoàn toàn bao quy đầu. Hẹp bao quy đầu trong vùi dương vật là nguyên nhân gây nhầm lẫn trong chẩn đoán và thường dẫn đến điều trị sai lầm. NGUYÊN NHÂN Căn nguyên chính xác chưa được biết rõ. Dương vật "bị giấu" hay "ẩn" (concealed, hidden penis): do da dương vật cố định kém vào gốc dương vật và cân Dartos không đàn hồi, hay bám cao vào thân dương vật. Dính da dương vật - bìu (webbed penis): bất thường gắn kết giữa dương vật và bìu. Dương vật "bị nhốt" (trapped penis): do vòng xơ bao quy đầu hay sẹo cứng sau cắt da quy đầu phát triển bên trên quy đầu (thường gặp ở trẻ cắt da quy đầu có hydrocele to, thoát vị bẹn to bị cắt quá nhiều da dương vật). CHẨN ĐOÁN Biểu hiện của vùi dương vật chủ yếu là không thấy dương vật và hẹp bao quy đầu. Thân dương vật thấy được một phần hay không thấy được. Ấn ngón tay ở gốc dương vật kéo da dương vật và bao quy đầu về phía xương mu sẽ xác định được thân dương vật bình thường, khi buông tay ra thì thân dương vật lại biến mất trong ngấn da. A degloving injury is a type of avulsion in which an extensive section of skin is completely torn off the underlying tissue, severing its blood supply. It is named by analogy to the process of removing a glove. causes of degloving The causes of degloving injuries can vary, but they often occur when someone's hand or arm gets stuck in a machine or when they're involved in a car accident. Treatment for injuries can vary depending on the severity of the injury, but often includes surgery and skin grafts. there are all sorts of things that can lead to this type of injury. A car accident, a fall, or getting caught in machinery are all common causes. But there are also less obvious things that can cause injuries, like contact with chemicals or extreme weather conditions. . Effects[edit]Typically, degloving injuries affect the extremities and limbs; in these cases, they are frequently associated with underlying fractures. Any injury which would induce degloving of the head or torso is likely to be lethal. However, controlled facial degloving is often featured in plastic surgery. Degloving injuries invariably require major surgical interventions. Treatment options include replantation or revascularization of the degloved skins, or when these are not possible, skin grafts or skin flaps. While the preservation of the extremities and limbs is normally preferred, in some cases amputations may be advised or required. Post-operative physiotherapy is of particular importance for degloving injuries involving the hand. Other animals[edit]Many small mammals are able to induce degloving of their tails to escape capture; this is comparable to tail autotomy in reptiles. Degloving, hay còn gọi là sự nhổ lên, là một loại chấn thương nghiêm trọng xảy ra khi các lớp trên cùng của da và mô của mình bị xé ra khỏi cơ tiềm ẩn, mô liên kết, hoặc xương. Nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận cơ thể, nhưng nó phổ biến hơn ở chân. chấn thương Degloving thường đe dọa tính mạng. Điều này là do họ đòi hỏi một lượng lớn mất máu và tử vong mô. Hãy đọc để tìm hiểu thêm về loại hình này chấn thương và làm thế nào nó được điều trị. Có những loại khác nhau của degloving?Có hai loại chính của degloving. Họ được gọi là degloving mở và degloving khép kín. mở deglovingKhi da và mô của bạn được xé đi - để lộ cơ bắp, xương, hoặc mô liên kết - nó được gọi là degloving mở. Trong một số trường hợp, da có thể vẫn được một phần đính kèm như một vạt gần . chấn thương degloving mở thường được gây ra bởi:
Các phổ biến nhất khu vực cho thương degloving mở là:
Tuy nhiên, họ có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận cơ thể, bao gồm cả các , cánh tay, hay chân. chấn thương degloving mở là nghiêm trọng. Họ cần được chăm sóc khẩn cấp để giảm mất máu và ngăn ngừa nhiễm trùng. degloving kínChấn thương degloving kín không phải lúc nào nhìn thấy được. Điều này làm cho họ khó khăn hơn cho các bác sĩ để chẩn đoán. Trong một số trường hợp, họ có thể gây ra một , nhưng điều này thường là triệu chứng có thể nhìn thấy mà thôi. Một ước tính rằng có đến một phần ba số người bị chấn thương degloving khép kín có thể có một chẩn đoán bị trì hoãn. Nhiều thương degloving đóng đòi hỏi một lực lượng ngăn cách lớp trên cùng của da và mô từ các mô sâu, để lại một khoảng trống dưới da. Những không gian được gọi là tổn thương Morel-Lavallée. Các tổn thương có thể lấp đầy với chất lỏng bạch huyết, máu, và chất béo. Mặc dù sự xuất hiện khác nhau của họ, đóng cửa chấn thương degloving được gây ra bởi các loại cùng một vụ tai nạn dẫn đến chấn thương mở degloving. Chấn thương degloving khép kín là ở đầu xương hông trong một khu vực được gọi là . Về những chấn thương liên quan đến việc trochanter lớn hơn, theo rà soát năm 2017. Khu vực chung khác bao gồm:
Hầu hết các bác sĩ chẩn đoán chấn thương degloving kín bằng chụp MRI, có thể phát hiện các tổn thương Morel-Lavallée. Làm thế nào là nó được xử lý?Điều trị chấn thương degloving phụ thuộc vào loại, mức độ nghiêm trọng, và vị trí của chấn thương. Họ cũng đang thường kèm theo tổn thương nghiêm trọng khác, chẳng hạn như , cần điều trị khẩn cấp. Tính khả dụng của điều trị chấn thương cao cũng là một yếu tố. Không phải tất cả các trung tâm khẩn cấp có thể có chuyên môn để sửa chữa da phức tạp. chấn thương degloving MởĐiều trị chấn thương degloving mở phụ thuộc vào cả mức độ các nguồn lực chấn thương và bệnh viện. Không phải tất cả các phòng khẩn cấp được trang bị để xử lý sửa chữa da phức tạp. Bạn có thể cần phải được chuyển đến một trung tâm chấn thương lân cận để điều trị tiên tiến hơn. Tùy thuộc vào lượng da trái và các loại chấn thương, lựa chọn điều trị bao gồm:
Tất cả các tùy chọn này thường đòi hỏi nhiều phẫu thuật. Bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần, tùy thuộc vào chấn thương. Bạn cũng có thể cần phải theo dõi với vật lý trị liệu để lấy lại sử dụng các phần cơ thể bị thương. Trong một số trường hợp, chấn thương degloving nhỏ sẽ chỉ cần làm sạch triệt để và một số băng bó để giúp nó lành. degloving kínĐiều trị chấn thương degloving khép kín cũng phụ thuộc vào mức độ của chấn thương. Đối với trường hợp nhẹ hơn, bạn có thể chỉ cần một sự kết hợp của băng nén, vật lý trị liệu, và phần còn lại. Đối với trường hợp nặng hơn, lựa chọn điều trị bao gồm:
Có bất kỳ biến chứng?chấn thương Degloving rất nghiêm trọng trên riêng của họ, nhưng họ cũng mang một nguy cơ lớn lây nhiễm vì họ thường là những vết thương rất sâu. Để giảm thiểu rủi ro của bạn, hãy chắc chắn bạn tìm cách điều trị y tế khẩn cấp để vết thương được làm sạch triệt để. Như bạn khôi phục, hãy chắc chắn để cho bạn biết bác sĩ nếu bạn có bất cứ triệu chứng sau đây:
Không được điều trị chấn thương degloving đóng cũng có thể dẫn đến tử vong mô nghiêm trọng. triển vọng là gì?chấn thương Degloving nghiêm túc và đôi khi gây tử vong. Điều trị sớm là chìa khóa để ngăn ngừa nhiễm trùng. Điều trị thường đòi hỏi một kỳ nghỉ kéo dài tại bệnh viện phẫu thuật và một số, tiếp theo là nhiều tháng vật lý trị liệu. |
