| Thuốc Betaloc Zok 25mg là sản phẩm của Công ty AstraZeneca (Thuỵ Điển) với thành phần chính là Metoprolol succinate được dùng để điều trị tăng huyết áp, suy tim mạn tính ổn định và một số rối loạn nhịp tim nhanh, cơn đau thắt ngực. Ngoài ra, Thuốc Betaloc Zok 25mg còn được dùng dự phòng sau nhồi máu cơ tim. Show
Dưới đây chúng tôi xin cung cấp đến quý bệnh nhân những thông tin cơ bản nhất và hữu hiệu nhất về thuốc Betaloc Zok 25mg. Nếu có bất cứ thắc mắc gì xin hãy vui lòng liên hệ với Nhà thuốc AZ theo số hotline 0929.620.660 hoặc truy cập nhathuocaz.com.vn để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất. Nội dungThông tin của thuốcBetaloc Zok 25mg
Mỗi viên nén Betaloc ZOK 25 mg chứa metoprolol succinate: 23,75mg tương đương với 25mg metoprolol tartrate.
Thuốc Betaloc Zok 25mg điều trị bệnh gì?Thuốc Betaloc Zok 25mg có tác dụng điều trị một số bệnh như:
Thuốc Betaloc Zok 25mg không sử dụng trong trường hợp nào?Chống chỉ định của thuốc Betaloc Zok 25mg: Blốc nhĩ thất độ 2 hoặc độ 3, suy tim mất bù không ổn định (bị phù phổi, giảm tưới máu hoặc hạ huyết áp), người bệnh điều trị liên tục hoặc ngắt quãng với loại thuốc tăng co bóp cơ tim loại chủ vận thụ thể bêta, chậm nhịp xoang trên lâm sàng và hội chứng suy nút xoang (trừ trường hợp có đặt máy tạo nhịp tim dài hạn), sốc do tim và rối loạn tuần hoàn động mạch ngoại vi nặng. Không được sử dụng metoprolol cho các bệnh nhân bị nghi ngờ là có nhồi máu cơ tim cấp có nhịp tim dưới 45 lần/phút, khoảng P-Q trên 0,24 giây hoặc huyết áp tâm thu dưới 100 mmHg. Chống chỉ định cho các bệnh nhân nhạy cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Betaloc Zok 25mg hoặc với những thuốc ức chế thụ thể bêta khác. Cách sử dụng thuốc Betaloc Zok 25mgThuốc Betaloc Zok 25mg sử dụng điều trị với liều duy nhất trong ngày và tốt nhất là sử dụng vào buổi sáng. Viên nén Betaloc Zok 25mg được nuốt với chất lỏng. Uống nguyên viên thuốc hoặc 1/2 viên đã chia vạch sẵn, không được nhai hoặc nghiền nhỏ viên thuốc. Thức ăn không ảnh hưởng tới sinh khả dụng của thuốc Betaloc Zok. Liều dùng của thuốc Betaloc Zok 25mgNên điều chỉnh liều thuốc Betaloc Zok để tránh tác dụng gây chậm nhịp tim.Điều trị tăng huyết ápLiều thuốc Betaloc Zok khuyến cáo cho bệnh nhân tăng huyết áp từ nhẹ đến vừa là Betaloc ZOK 50mg ngày một lần. Nếu bệnh nhân không đáp ứng với mức liều 50mg, có thể tăng lên đến khoảng 100 – 200mg ngày một lần và/hoặc kết hợp với những thuốc điều trị tăng huyết áp khác. Điều trị đau thắt ngựcLiều khuyến cáo là khoảng 100 – 200mg Betaloc ZOK ngày một lần, nếu cần có thể dùng kết hợp với những thuốc trị đau thắt ngực khác. Điều trị bổ sung cho liệu pháp điều trị suy tim cơ bản ở các bệnh nhân suy tim mạn tính có triệu chứng đã ổn định bởi suy chức năng tâm thu thất trái.Người bệnh phải có tình trạng suy tim mạn tính ổn định, không có biểu hiện cấp trong 6 tuần gần nhất và đang sử dụng một liệu pháp điều trị cơ bản cần thiết không thay đổi trong vòng 2 tuần gần nhất. Điều trị suy tim bằng những thuốc ức chế bêta đôi khi có thể tăng tạm thời triệu chứng. Trong vài trường hợp có thể tiếp tục điều trị hoặc giảm liều thuốc, và trong những trường hợp khác cần phải ngưng điều trị. Liều khởi đầu cho cscs bệnh nhân suy tim nặng (độ IV theo NYHA) phải được chỉ định bởi các bác sĩ chuyên sâu điều trị suy tim.
Liều khởi đầu khuyến cáo cho khoảng 2 tuần đầu là 25mg ngày một lần. Sau khoảng 2 tuần, liều có thể tăng lên 50mg ngày một lần và sau đó có thể gấp đôi liều mỗi cách 2 tuần. Liều đích cho điều trị dài hạn là khoảng 200mg ngày một lần.
Liều khởi đầu khuyến cáo là khoảng 12,5mg (nửa viên 25mg) ngày một lần. Nên điều chỉnh liều theo từng người bệnh và theo dõi bệnh nhân chặt chẽ trong suốt thời gian tăng liều vì những triệu chứng suy tim có thể trở nên trầm trọng ở một số bệnh nhân. Sau khoảng 1 – 2 tuần liều có thể tăng lên 25mg ngày một lần. Hai tuần tiếp theo, liều có thể tăng tới 50mg ngày một lần. Ở những người bệnh dung nạp được liều cao hơn, có thể gấp đôi liều thuốc mỗi 2 tuần cho đến liều tối đa khoảng 200mg/ngày. Trong trường hợp có hạ huyết áp và/hoặc là chậm nhịp tim, cần phải giảm những thuốc dùng phối hợp hoặc giảm liều Betaloc ZOK. Hạ huyết áp khi bắt đầu điều trị không có nghĩa là thuốc Betaloc ZOK không thể dung nạp được trong điều trị suy tim mạn tính, tuy nhiên không được tăng liều thuốc Betaloc Zok cho đến khi tình trạng bệnh nhân đã ổn định, và chú ý cần phải tăng cường việc kiểm soát chức năng thận. Điều trị loạn nhịp timLiều khuyến cáo là 100 – 200mg thuốc Betaloc ZOK ngày một lần. Điều trị dự phòng sau khi nhồi máu cơ timĐiều trị dài ngày bằng thuốc metoprolol đường uống với liều 200mg ngày một lần đã cho thấy làm giảm được nguy cơ tử vong (bao gồm cả đột tử) và giảm nguy cơ tái nhồi máu cơ tim (thường gặp ở người bệnh tiểu đường). Điều trị rối loạn chức năng tim có kèm theo đánh trống ngựcLiều khuyến cáo của thuốc: 100mg ngày một lần. Nếu cần, liều có thể tăng tới 200mg. Dự phòng chứng đau nửa đầu dạng migraineLiều khuyến cáo của thuốc khoảng 100 – 200mg ngày một lần. Suy chức năng thậnKhông cần điều chỉnh liều thuốc Betaloc Zok cho người bệnh suy thận. Suy chức năng ganThường không cần điều chỉnh liều cho những bệnh nhân xơ gan vì metoprolol liên kết với protein thấp (5 – 10%). Khi có những dấu hiệu suy chức năng gan trầm trọng (ví dụ: người bệnh có shunt nối) nên xem xét việc giảm liều. Người cao tuổiKhông cần điều chỉnh liều cho những bệnh nhân cao tuổi. Trẻ emKinh nghiêm sử dụng thuốc Betaloc ZOK cho trẻ em còn giới hạn. Làm thế nào nếu lỡ quên 1 liều thuốc Betaloc Zok 25mgNếu bạn lỡ quên uống 1 liều thuốc Betaloc Zok thì lưu ý không uống gấp đôi liều thuốc Betaloc Zok để bù vào liều đã quên. Uống liều thuốc Betaloc Zok tiếp theo như bình thường. Làm thế nào nếu dùng quá liều thuốc Betaloc Zok 25mg:Độc tínhTrên người trưởng thành, sử dụng liều 7,5g sẽ gây ra nhiễm độc tử vong. Trên trẻ em 5 tuổi, mức liều 100mg không gây triệu chứng nhiễm độc sau khi tiến hànhrửa dạ dày. Liều thuốc 450mg ở trẻ 12 tuổi và khoảng 1,4g ở người trưởng thành gây ra nhiễm độc trung bình. Liều thuốc 2,5g gây ra nhiễm độc nghiêm trọng và liều thuốc 7,5g gây nhiễm độc rất nghiêm trọng ở người trưởng thành. Triệu chứngTriệu chứng trên tim mạch quan trọng nhất, nhưng trong một vài trường hợp, đặc biệt là với trẻ em và thanh thiếu niên, triệu chứng trên thần kinh và hô hấp có thể là chiếm ưu thế. Nhịp tim chậm, kéo dài quãng thời gian QT (trong vài trường hợp ngoại lệ), blốc nhĩ thất độ I – III, vô tâm thu, tưới máu ngoại biên kém, giảm huyết áp, suy tim, sốc tim. Suy hô hấp và ngưng thở. Triệu chứng khác: hôn mê, run, chuột rút, mệt mỏi, lú lẫn, đổ mồ hôi, dị cảm, ói mửa, có thể co thắt thực quản, co thắt phế quản, buồn nôn, hạ đường huyết (đặc biệt ở trẻ em) hoặc là tăng đường huyết, tăng kali máu. Ảnh hưởng trên thận. Hội chứng nhược cơ thoáng qua. Sử dụng đồng thời với rượu, thuốc điều trị tăng huyết áp, quinidin hoặc là barbiturat có thể làm trầm trọng thêm tình trạng người bệnh. Biểu hiện sớm của quá liều xảy ra khoảng từ 20 phút đến 2 giờ sau khi sử dụng thuốc. Điều trịCần thực hiện chăm sóc người bệnh ở những cơ sở y tế có đầy đủ các thiết bị hỗ trợ phù hợp, theo dõi và giám sát. Nếu thích hợp, có thể rửa dạ dày và/hoặc sử dụng than hoạt tính. Atropin, thuốc kích thích hệ thần kinh giao cảm hoặc là máy tạo nhịp tim dùng điều trị triệu chứng nhịp tim chậm và chứng rối loạn dẫn truyền. Đặt nội khí quản và thở máy cần được thực hiện với chỉ định rất rộng. Máy tạo nhịp tim là một liệu pháp tùy chọn. Nếu ngưng tuần hoàn bởi quá liều, có thể cứu chữa bằng những biện pháp hồi sức trong vài giờ. Hạ huyết áp, suy tim cấp tính và sốc được điều trị bằng tăng thể tích dịch cơ thể thích hợp, tiêm glucagon (nếu cần thiết thì truyền tĩnh mạch glucagon sau đó), tiêm tĩnh mạch những thuốc kích thích hệ thần kinh giao cảm như dobutamin, và loại bổ sung thuốc chủ vận thụ thể α1 khi xảy ra giãn mạch, có thể xem xét dùng dung dịch ion Ca2+ tiêm tĩnh mạch. Điều trị triệu chứng co thắt phế quản bằng loại thuốc làm giãn phế quản. Lưu ý khi sử dụng thuốc Betaloc Zok 25mgCác thuốc chẹn kênh canxi loại verapamil sử dụng đường tĩnh mạch không được dùng cho những bệnh nhân đang điều trị với thuốc ức chế thụ thể bêta. Nói chung, khi điều trị bệnh nhân hen suyễn, nên sử dụng kèm với một chất chủ vận bêta-2 (viên nén và/hoặc đường hít). Liều của chất chủ vận bêta-2 có thể phải điều chỉnh (tăng lên) khi bắt đầu điều trị với thuốc Betaloc ZOK. Tuy nhiên, Betaloc dạng ZOK ít tác động lên những thụ thể bêta-2 hơn so với các dạng viên nén bào chế thông thường của nhóm thuốc ức chế chọn lọc bêta-1. Trong khi điều trị với thuốc Betaloc ZOK, nguy cơ ảnh hưởng lên chuyển hóa đường hoặc làm che lấp những triệu chứng của hạ đường huyết ít hơn so với dạng viên nén bào chế thông thường của loại thuốc ức chế chọn lọc bêta-1 và ít hơn nhiều so với loại thuốc ức chế bêta không chọn lọc. Cần duy trì điều trị bù trừ ở người bệnh suy tim bằng các điều trị cơ bản trước và trong khi điều trị với Betaloc ZOK. Các trường hợp người bệnh có tiền sử rối loạn dẫn truyền nhĩ thất ở mức độ trung bình rất hiếm khi bị nặng hơn (blốc nhĩ-thất). Nếu người bệnh có biểu hiện chậm nhịp tim nhiều hơn nữa, nên sử dụng thuốc Betaloc ZOK liều thấp hơn hoặc ngưng thuốc từ từ. Thuốc Betaloc ZOK có thể làm nặng thêm triệu chứng rối loạn tuần hoàn động mạch ngoại biên chủ yếu bởi ảnh hưởng của sự giảm huyết áp. Khi dùng thuốc Betaloc ZOK ở bệnh nhân u tế bào ưa crôm, nên sử dụng thuốc ức chế alpha kèm theo. Trước khi phẫu thuật, người bệnh nên báo cho bác sĩ gây mê biết đang sử dụng thuốc Betaloc ZOK. Không nên ngưng điều trị thuốc ức chế bêta ở những bệnh nhân sắp được phẫu thuật. Nên tránh điều trị khởi đầu ngay với thuốc metoprolol liều cao cho bệnh nhân sắp phẫu thuật ngoài tim (non-cardiac surgery) do thuốc có liên quan đến chậm nhịp tim, hạ huyết áp và đột quỵ có thể dẫn tới tử vong ở bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ tim mạch. Những dữ liệu về an toàn/ hiệu quả từ những nghiên cứu lâm sàng có kiểm chứng về mức suy tim nặng có triệu chứng ổn định (độ IV theo NYHA) còn hạn chế. Việc điều trị suy tim ở những người bệnh nhân chỉ nên được bắt đầu bởi những bác sĩ chuyên sâu trong lĩnh vực này. Người bệnh suy tim có triệu chứng có kèm nhồi máu cơ tim cấp và đau thắt ngực không ổn định bị loại ra khỏi nghiên cứu sử dụng chẹn bêta trong điều trị suy tim. Vì vậy, tính an toàn/ hiệu quả đã không được ghi nhận ở những người bệnh này. Chống chỉ định thuốc Betaloc Zok trong điều tri suy tim mất bù, không ổn định . Nên tránh ngưng thuốc Betaloc Zok đột ngột. Việc ngưng đột ngột thuốc ức chế bêta rất nguy hiểm, đặc biệt ở những người bệnh có nguy cơ cao và có thể làm nặng thêm tình trạng suy tim mạn tính cũng như là tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột tử. Vì thế, nếu ngưng điều trị bằng thuốc Betaloc ZOK nên giảm liều từ từ với liều bằng phân nửa ở mỗi bước trong vòng ít nhất khoảng 2 tuần, đến liều sau cùng nửa viên 25mg. Liều này nên được sử dụng tối thiểu trong 4 ngày trước khi ngưng hẳn. Tốc độ giảm liều nên chậm hơn nếu có những triệu chứng tái hiện. Ở bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế bêta, sốc phản vệ, nếu xảy ra, có thể nặng hơn. Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú dùng thuốc Betaloc Zok 25mg được không?Giống như hầu hết những thuốc, thuốc Betaloc ZOK không nên dùng trong thai kỳ và trong thời gian cho con bú trừ khi việc dùng là cần thiết. Giống như tất cả những thuốc điều trị tăng huyết áp, thuốc ức chế bêta có thể gây ra những tác dụng ngoại ý như chậm nhịp tim cho thai nhi, trẻ sơ sinh và cả trẻ bú mẹ. Tuy nhiên lượng thuốc Betaloc Zok được hấp thu qua sữa mẹ dường như có tác dụng ức chế bêta không đáng kể ở trẻ nếu người mẹ sử dụng metoprolol ở giới hạn liều điều trị thông thường. Thuốc Betaloc Zok 25mg có ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc không?Bệnh nhân nên tự nhận biết phản ứng của bản thân đối với thuốc Betaloc ZOK 25mg trước khi lái xe hoặc vận hành máy vì thuốc Betaloc Zok có thể gây choáng váng và mệt mỏi. Tác dụng phụ của thuốc Betaloc Zok 25mgThuốc Betaloc Zok 25 mg dung nạp tốt và tác động ngoại ý thường nhẹ và có thể hồi phục. Các tác động ngoại ý sau đây được ghi nhận trong các thử nghiệm lầm sang và trong việc sử dụng hành ngày, hầu hết là trên Betaloc dạng bào chế thông thường (metoprolol tartrate). Trong nhiều trường hợp, liên quan giữa tác động ngoại ý và điều trị với thuốc Betaloc chưa được xác lập Hệ tim mạchThường gặp: hạ huyết áp tư thế (rất hiếm: ngất), chậm nhịp tim, lạnh tay chân và đánh trống ngực. Ít gặp: những triệu chứng suy tim tăng thoáng qua, sốc tim ở các bệnh nhân bị blốc nhĩ thất độ I, nhồi máu cơ tim cấp, , phù, đau vùng trước tim. Hiếm gặp: rối loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền cơ tim. Rất hiếm gặp như: hoại thư ở những người bệnh có rối loạn tuần hoàn ngoại biên nặng trước đó. Hệ thần kinh trung ươngRất thường gặp: mệt mỏi. Thường gặp như: choáng váng, nhức đầu. Ít gặp: dị cảm, vọp bẻ. Hệ tiêu hoáThường gặp: tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, táo bón. ít gặp: nôn. Hiếm gặp: khô miệng. DaÍt gặp: nổi ban (dạng vẩy nến, mày đay, và sang thương loạn dưỡng da), tăng tiết mồ hôi. Hiếm gặp: rụng tóc. Rất hiếm gặp: nhạy cảm với ánh sáng và tăng bệnh vẩy nến. Tương tác của thuốc Betaloc Zok 25mg:Metoprolol là một chất nền chuyển hóa của Cytochrome P450 isoenzyme CYP2D6. Các thuốc gây cảm ứng hoặc ức chế men này có thể ảnh hưởng tới nồng độ huyết tương của metoprolol. Nồng độ metoprolol trong huyết tương có thể tăng khi sử dụng đồng thời với những hoạt chất chuyển hóa qua CYP2D6, như thuốc chống loạn nhịp, thuốc chống trầm cảm, chất đổi kháng thụ thể histamine 2, thuốc kháng histamine, thuốc chống loạn thần và chất ức chế COX-2. Nồng độ metoprolol trong huyết tương giảm do ritampicin và có thể tăng bởi rượu và hydralazine. Cần theo dõi khi dùng đồng thời với những thuốc ức chế hạch giao cảm, những thuốc ức chế thụ thể bêta khác (ví dụ như: thuốc nhỏ mắt) hoặc những thuốc ức chế men MAO. Khi ngưng liệu pháp phối hợp với clonidine, nên dừng thuốc ức chế bêta vài ngày trước khi ngưng clonidine. Nên theo dõi về tác dụng ức chế co bóp tim và làm chậm nhịp tim khi sử dụng kết hợp metoprolol với nhứng thuốc chẹn kênh canxi thuộc nhóm verapamil và diltiazem và/hoặc thuốc chống loạn nhịp. Khi bệnh nhân đang sử dụng thuốc ức chế thụ thể bêta thì không nên tiêm tĩnh mạch thuốc chẹn kênh canxi thuộc nhóm verapamil. Thuốc ức chế beta có thể sẽ làm tăng tác dụng ức chế co bóp cơ tim và chậm dẫn truyền của thuốc chống loạn nhịp (nhóm quinidine và amiodarone). Điều trị phối hợp thuốc ức chế bêta với những Digitalis glycoside có thể làm tăng thời gian dẫn truyền nhĩ thất và gây chậm nhịp tim. Ở người bệnh điều trị với thuốc ức chế bêta và thuốc mê đường thở làm tăng tác dụng ức chế tim. Điều trị phối hợp với indomethacin hoặc những thuốc ức chế men tổng hợp prostaglandin có thể làm giảm hiệu quả hạ áp của thuốc ức chế bêta. Trong một số trường hợp khi sử dụng adrenaline cho các bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế bêta thì các thuốc ức chế bêta chọn lọc trên tim ít ảnh hưởng lên việc kiểm soát huyết áp hơn so với những thuốc ức chế bêta không chọn lọc. Có thể phải chỉnh liều của các thuốc điều trị tiểu đường dạng uống ở những bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế bêta. Bảo quản thuốc Betaloc Zok 25mg như thế nào?Bảo quản thuốc Betaloc Zok 25mg trong điều kiện nhiệt độ trên 30oC. Một số thông tin liên quan đến hoạt chất Metoprolol succinate của thuốc Betaloc Zok 25mgThuốc Betaloc Zok 25mg có hoạt chất là Metoprolol succinate Dược lực họcMetoprolol là loại chất ức chế bêta chọn lọc bêta-1, nghĩa là nó chỉ ức chế các thụ thể bêta-1 ở liều thấp hơn nhiều so với liều cần thiết dùng ức chế các thụ thể bêta-2. Metoprolol có hoạt tính ổn định màng không đáng kể và cũng không có hoạt tính giao cảm nội tại một phần. Metoprolol làm giảm hoặc ức chế tác động giao cảm lên tim của những catecholamine (những chất này được phóng thích khi có chấn động (stress) về tâm sinh lý). Điều này có nghĩa cung lượng tim, sự tăng nhịp tim, co bóp cơ tim và huyết áp do tăng nồng độ những catecholamine sẽ giảm đi bởi metoprolol. Khi nồng độ của adrenaline nội sinh cao thì metoprolol ít ảnh hưởng đến sự kiểm soát huyết áp hơn so với những thuốc ức chế bêta không chọn lọc. Khi bắt buộc, thuốc Betaloc ZOK có thể sử dụng kết hợp với một thuốc chủ vận bêta-2 cho các bệnh nhân có những triệu chứng của bệnh phổi tắc nghẽn. Khi sử dụng chung với thuốc chủ vận bêta-2 Betaloc ZOK tại liều điều trị ít tác động lên sự giãn phế quản bởi thuốc chủ vận bêta-2 hơn SO với những chất ức chế beta không chọn lọc. Thuốc Betaloc ZOK cho nồng độ ổn định trong huyết tương theo thời gian, tạo ra tác dụng (ức ché bêta-1) trên 24 giờ so với các dạng viên nén bào chế thông thường của thuốc ức chế chọn lọc bêta-1. Bởi nồng độ trong huyết tương ổn định vì vậy tính chọn lọc thụ thể bêta-1 trên lâm sàng được cải tiến trong công thức của thuốc Betaloc ZOK khi so sánh với những dạng viên nén bào chế thông thường của thuốc ức chế chọn lọc bêta-1. Hơn nữa, những tác động ngoại ý liên quan tới nồng độ đỉnh trong huyết tương như chậm nhịp tim, mỏi chân cũng giảm đi. Thuốc Betaloc ZOK ít ảnh hưởng lên sự phóng thích insulin và chuyển hoá đường so với những thuốc ức chế bêta không chọn lọc. Thuốc Betaloc ZOK cũng ít ảnh hưởng tới sự đáp ứng của tim mạch đối với hạ đường huyết so với những thuốc ức chế bêta không chọn lọc. Những nghiên cứu ngắn hạn cho thấy thuốc Betaloc ZOK có thể làm tăng nhẹ triglyceride và làm giảm axit béo tự do trong máu. Trong một vài trường hợp, tỉ lệ lipoprotein tỉ trọng cao (HDL) có thể sẽ giảm nhẹ, tuy nhiên ở mức độ ít hơn khi sử dụng chất ức chế bêta không chọn lọc. Tuy nhiên, trên một nghiên cứu thực hiện qua nhiều năm cho thấy sau khi điều trị bằng thuốc metoprolol thì nồng độ cholesterol toàn phần trong huyết thanh giảm đáng kể. Trong suốt thời gian điều trị bằng thuốc Betaloc ZOK, chất lượng cuộc sống được duy trì và cải thiện. Sự cải thiện chát lượng cuộc sống đã được ghi nhận sau khi điều trị với metoprolol cho những bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim. Trong nghiên cứu MERIT-HF gồm có 3991 bệnh nhân suy tim mạn tính (độ II-IV theo NYHA) và phân suất tổng máu giảm ( dưới 0,40), thuốc Betaloc ZOK làm tăng tỉ lệ sống còn và làm giảm số lần nhập viện. Khi điều trị dài hạn, người bệnh sẽ được cải thiện tổng quát những triệu chứng (phân độ NYHA cùng Thang Điểm Tổng Quát Đánh Giá Điều Trị). Nghiên cứu này cũng cho thấy thuốc Betaloc ZOK làm tăng phân suất tống máu và giảm thể tích máu cuối kỳ tâm trương và cuối kỳ tâm thu tại tâm thất trái. Metoprolol là loại chất ức chế bêta chọn lọc bêta-1, nghĩa là nó chỉ ức chế các thụ thể bêta-1 ở liều thấp hơn nhiều so với liều cần thiết dùng ức chế các thụ thể bêta-2. Metoprolol có hoạt tính ổn định màng không đáng kể và cũng không có hoạt tính giao cảm nội tại một phần. Metoprolol làm giảm hoặc ức chế tác động giao cảm lên tim của những catecholamine (những chất này được phóng thích khi có chấn động (stress) về tâm sinh lý). Điều này có nghĩa cung lượng tim, sự tăng nhịp tim, co bóp cơ tim và huyết áp do tăng nồng độ những catecholamine sẽ giảm đi bởi metoprolol. Khi nồng độ của adrenaline nội sinh cao thì metoprolol ít ảnh hưởng đến sự kiểm soát huyết áp hơn so với những thuốc ức chế bêta không chọn lọc. Khi bắt buộc, thuốc Betaloc ZOK có thể sử dụng kết hợp với một thuốc chủ vận bêta-2 cho các bệnh nhân có những triệu chứng của bệnh phổi tắc nghẽn. Khi sử dụng chung với thuốc chủ vận bêta-2 Betaloc ZOK tại liều điều trị ít tác động lên sự giãn phế quản bởi thuốc chủ vận bêta-2 hơn SO với những chất ức chế beta không chọn lọc. Thuốc Betaloc ZOK cho nồng độ ổn định trong huyết tương theo thời gian, tạo ra tác dụng (ức ché bêta-1) trên 24 giờ so với các dạng viên nén bào chế thông thường của thuốc ức chế chọn lọc bêta-1. Bởi nồng độ trong huyết tương ổn định vì vậy tính chọn lọc thụ thể bêta-1 trên lâm sàng được cải tiến trong công thức của thuốc Betaloc ZOK khi so sánh với những dạng viên nén bào chế thông thường của thuốc ức chế chọn lọc bêta-1. Hơn nữa, những tác động ngoại ý liên quan tới nồng độ đỉnh trong huyết tương như chậm nhịp tim, mỏi chân cũng giảm đi. Thuốc Betaloc ZOK ít ảnh hưởng lên sự phóng thích insulin và chuyển hoá đường so với những thuốc ức chế bêta không chọn lọc. Thuốc Betaloc ZOK cũng ít ảnh hưởng tới sự đáp ứng của tim mạch đối với hạ đường huyết so với những thuốc ức chế bêta không chọn lọc. Những nghiên cứu ngắn hạn cho thấy thuốc Betaloc ZOK có thể làm tăng nhẹ triglyceride và làm giảm axit béo tự do trong máu. Trong một vài trường hợp, tỉ lệ lipoprotein tỉ trọng cao (HDL) có thể sẽ giảm nhẹ, tuy nhiên ở mức độ ít hơn khi sử dụng chất ức chế bêta không chọn lọc. Tuy nhiên, trên một nghiên cứu thực hiện qua nhiều năm cho thấy sau khi điều trị bằng thuốc metoprolol thì nồng độ cholesterol toàn phần trong huyết thanh giảm đáng kể. Trong suốt thời gian điều trị bằng thuốc Betaloc ZOK, chất lượng cuộc sống được duy trì và cải thiện. Sự cải thiện chát lượng cuộc sống đã được ghi nhận sau khi điều trị với metoprolol cho những bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim. Trong nghiên cứu MERIT-HF gồm có 3991 bệnh nhân suy tim mạn tính (độ II-IV theo NYHA) và phân suất tổng máu giảm ( dưới 0,40), thuốc Betaloc ZOK làm tăng tỉ lệ sống còn và làm giảm số lần nhập viện. Khi điều trị dài hạn, người bệnh sẽ được cải thiện tổng quát những triệu chứng (phân độ NYHA cùng Thang Điểm Tổng Quát Đánh Giá Điều Trị). Nghiên cứu này cũng cho thấy thuốc Betaloc ZOK làm tăng phân suất tống máu và giảm thể tích máu cuối kỳ tâm trương và cuối kỳ tâm thu tại tâm thất trái. Dược động họcHấp thu và phân bốThuốc Betaloc ZOK được hấp thu hoàn toàn sau khi uống thuốc. Bởi tác dụng chuyển hoá lần đâu qua gan mạnh, sinh khả dụng toàn thân của thuốc metoprolol sau khi uống liều duy nhất khoảng 50%. Sinh khả dụng giảm khoảng từ 20 – 30% đối với những dạng thuốc phóng thích kéo dài so với dạng viên nén bào chế thông thường nhưng được chứng minh là không quan trọng về mặt hiệu quả lâm sàng, bởi đối với nhịp tim, diện tích dưới đường cong hiệu quả dược lực theo thời gian (AUEC) là giống với dạng viên nén bào chế thông thường. Metoprolol liên kết với protein huyết tương thấp, khoảng 5 – 10%. Chuyển hoá và đào thảiMetoprolol chuyển hoá tại gan bằng sự oxi hoá, chủ yếu thông qua men CYP2D6. Ba chất chuyển hoá chính đã được xác định, cũng không có chất nào có hoạt tính ức chế bêta quan trọng về mặt lâm sàng. Trên 95% liều sử dụng được tìm thấy trong nước tiểu. Khoảng 5% liều sử dụng bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không đổi, tỉ lệ này tăng lên tới 30% trong vài trường hợp. Thời gian bán thải của thuốc metoprolol trong huyết tương trung bình khoảng 3,5 giờ (từ 1 – 9 giờ). Độ thanh thải toàn phần là khoảng 1 lít/phút. Không có sự thay đổi đáng kể trên mặt dược động học của metoprolol với người lớn tuổi so với người trưởng thành. Sinh khả dụng toàn thân cùng sự đào thải metoprolol không đổi ở người bệnh giảm chức năng thận. Tuy nhiên, sự bài tiết những chất chuyển hoá giảm. Những chất chuyển hoá tích lũy đáng kể ở những bệnh nhân có độ lọc cầu thận (GFR) dưới 5 ml/phút. Tuy nhiên, sự tích lũy những chất này không làm tăng tác dụng ức chế bêta. Bởi kết hợp với protein thấp, dược động học của thuốc metoprolol ít bị ảnh hưởng bởi sự giảm chức năng gan. Tuy nhiên, ở những người bệnh xơ gan nặng và có thông nối tĩnh mạch cửa chủ, sinh khả dụng của thuốc metoprolol có thể tăng và độ thanh thải toàn phần giảm. Ở những người bệnh thông nối tĩnh mạch cửa chủ có độ thanh thải toàn phần khoảng 0,3 lít/phút và có diện tích dưới đường cong (AUC) tăng lên gấp 6 lần so với người khỏe mạnh. Thuốc Betaloc Zok 25mg giá bao nhiêu?Giá thuốc Betaloc Zok 25mg bao nhiêu? Thuốc Betaloc Zok 25mg là sản phẩm của Công ty AstraZeneca (Thuỵ Điển) với thành phần chính là metoprolol succinate được dùng để điều trị tăng huyết áp, suy tim mạn tính ổn định và một số rối loạn nhịp tim nhanh, cơn đau thắt ngực. Giá thuốc Betaloc Zok 25mg có thể có sự chênh lệch với nhau tuỳ thuộc vào mức giá vận chuyển và mức giá trúng thầu của công ty tại bệnh viện đó, tuy nhiên mức chênh lệch giữa các bệnh viện thường không cao. Hãy liên hệ 0929.620.660 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc truy cập vào wedsite https://nhathuocaz.com.vn để cập nhật giá thuốc cũng như tình hình thuốc Betaloc Zok 25mg hiện nay. Thuốc Betaloc Zok 25mg mua ở đâu uy tín, chính hãng?Mua thuốc Betaloc Zok 25mg ở đâu? Thuốc Betaloc Zok 25mg hiện nay đã được phân phối đến các bệnh viện lớn như: Sở y tế Tỉnh Đồng Nai, Sở y tế Tỉnh Nam Định, Sở y tế thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Huyện Củ Chi, bệnh nhân cần cân nhắc nhà thuốc để mua thuốc uy tín chất lượng để tránh mua phải hàng giả, hành nhái dẫn đến tiền mất tật mang lại ảnh hưởng đến kết quả cũng như thời gian vàng của quá trình điều trị. Sau đây, Nhathuocaz.com.vn xin giới thiệu một số các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp thuốc Betaloc Zok 25mg chính hãng, uy tín: Bạn có thể mua thuốc Betaloc Zok chính hãng tại các cơ sở nhà thuốc AZ trên toàn quốc cũng như trên trang web online của nhà thuốc. *Cơ sở Hà Nội: Cơ sở 1: Trung tâm Phân phối thuốc, số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội. *Cơ sở Hòa Bình Cơ sở 1: Số 201 Phùng Hưng, P Hữu Nghị, Tp Hòa Bình (Gần chợ Tân Thành) địa chỉ tại đây * Nếu bệnh nhân tìm và muốn mua các loại thuốc kê đơn, thuốc đặc trị khó tìm hoặc khi địa chỉ nhà ở xa các bệnh viện trên và cần mua thuốc. Chúng tôi có dịch vụ cung cấp đủ các loại thuốc quý khách cần, quý khách cần mua thuốc phải có đơn thuốc của bác sỹ. Nhà thuốc AZ xin hướng dẫn cách mua thuốc theo đơn tại Bệnh Viện: Tại đây Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền. Một số câu hỏi về thuốc Betaloc Zok 25mgVậy thuốc Betaloc có công dụng như Concor ko?Betaloc và Concor đều được sử dụng phổ biến trong điều trị rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp, đau tức ngực. Thời gian đầu khi dùng bác sĩ sẽ kê đơn liều thấp, theo dõi đáp ứng và điều chỉnh liều tăng lên cho đến khi tìm được một mức liều phù hợp. Và việc bạn cần làm là dùng đúng theo liều được yêu cầu. Tuyệt đối không ngừng Concor đột ngột có thể gây ra “phản ứng ngược” và dẫn tới rối loạn nhịp tim (nhịp nhanh kịch phát) hoặc đau thắt ngực nghiêm trọng. Thuốc giảm nhịp tim Betaloc sử dụng lâu dài có ảnh hưởng gì đến sức khỏe khôngThuốc Betaloc chỉ định cho bệnh nhệnh nhân bị rối loạn nhịp tim và huyết áp cao. Nếu bạn dùng đúng cách theo chỉ định sẽ không gây ảnh hưởng tới sức khoẻ mà ngược lại sẽ kiểm soát nhịp tim và huyết áp được ổn định hơn. Thuốc Betaloc uống như thế nàoUống nguyên viên thuốc hoặc 1/2 viên đã chia vạch sẵn, không được nhai hoặc nghiền nhỏ viên thuốc. Thuốc Betaloc Zok 25mg sử dụng điều trị với liều duy nhất trong ngày và tốt nhất là sử dụng vào buổi sáng Nếu còn thắc mắc về bất cứ thuốc nào hay về thuốc Betaloc Zok 25mg như: Thuốc Betaloc Zok giá bao nhiêu? Mua thuốc Betaloc Zok 25mg uy tín ở đâu? Thuốc Betaloc Zok chính hãng giá bao nhiêu? Betaloc Zok có tác dụng không mong muốn là gì? Cách phân biệt thuốc Betaloc Zok chính hãng và thuốc Betaloc Zok giả? Hãy liên hệ với Thuốc kê đơn theo số hotline 0929.620.660 để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách đầy đủ, nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất. Nhà thuốc AZ chúng tôi luôn luôn có một đội ngũ nhân viên, tư vấn viên chuyên nghiệp sẵn sàng hỗ trợ quý khách 24/24. Nhằm phục vụ nhu cầu mua thuốc Betaloc Zok 25mg ở các tỉnh lẻ cho các bệnh nhân Nhà thuốc AZ đã mở rộng mạng lưới vận chuyển tới các tỉnh thành trên khắp cả nước, việc của bạn là chỉ cần để lại cho chúng tôi số điện thoại hoặc chụp lại đơn hàng, ngay lập tức hàng sẽ được gửi đến nhà bạn. Hiện nay, chúng tôi đang có chính sách vận chuyển toàn quốc, khách hàng khi nhận hàng có thể kiểm tra chất lượng rồi mới thanh toán cho bên vận chuyển. Trước tình hình dịch bệnh Covid 19 đang diễn biến ngày càng phức tạp nhiều bệnh nhân không thể ra ngoài cũng như đến bệnh viện để mua thuốc. Hiểu được những khó khăn đó, chúng tôi đã phát triển hệ thống vận chuyển thuốc đến tận cửa cho quý bệnh nhân, chỉ cần bệnh nhân chụp lại đơn thuốc và gửi cho chúng tôi bạn sẽ được giao hàng đến đúng địa chỉ mà bạn mong muốn trong thời gian sớm nhất có thể để phục vụ nhu cầu thiết yếu của quý khách hàng. |
