Điều trị ngoại khoa là gì

Điều trị ngoại khoa là gì

Một ca phẫu thuật nội soi. Ảnh: teerapornclinic.com

   Bệnh xảy ra do sự rối loạn hoạt động hay thay đổi cấu trúc của các cơ quan trong cơ thể. Hầu hết những thay đổi này cần được điều chỉnh lại bằng thuốc men, nhưng một số lại cần phải được sửa chữa, điều chỉnh bằng phẫu thuật - các bệnh này còn được gọi là bệnh ngoại khoa.

   Phẫu thuật là kỹ thuật mổ xẻ để lấy bỏ đi hoặc sửa chữa lại những cơ quan trong cơ thể bị hư hỏng, với mục đích đưa cơ thể hoạt động trở lại bình thường hoặc gần như bình thường. Thực hiện kỹ thuật này là những bác sĩ hiểu rõ về cơ thể con người, quá trình bệnh lý và hơn hết là họ đã được huấn luyện kỹ thuật thao tác cắt - xẻ, may - vá trên những cơ quan của con người.

   Vì thế ngoại khoa là phương pháp điều trị rất hiệu quả và nhanh chóng cho những bệnh mà thuốc men không chữa được, nhưng cũng là một phương pháp mang nhiều nguy hiểm tiềm ẩn trong quá trình điều trị cho bệnh nhân.

Chuẩn bị khi đi mổ

   Khi bác sĩ của bạn thông báo cho bạn hay là bệnh cần thiết phải phẫu thuật thì bạn cần phải chuẩn bị như thế nào?

- Đối với những trường hợp mổ cấp cứu bạn sẽ được chuẩn bị và kiểm tra mọi thứ ngay tại bệnh viện. Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu để xem các chỉ số hoạt động của gan, thận, các chỉ số về chức năng đông máu và số lượng các tế bào máu. Chụp X-quang tim phổi và điện tâm đồ để xem tim phổi hoạt động bình thường không? Nếu cần sẽ được kiểm tra thêm siêu âm tim. Sau đó bác sĩ gây mê sẽ khám qua để đánh giá công việc gây mê để phẫu thuật. Việc của bạn phải làm là thông báo cho các bác sĩ biết những bệnh lý gì mà mình mắc phải, có đang dùng những thuốc gì không, dị ứng với thuốc gì không, và không quên hỏi kỹ bác sĩ phẫu thuật của mình về tất cả những gì liên quan đến cuộc mổ mà bạn muốn biết thêm. Không được ăn uống gì và bình tâm chờ đợi đến khi vào phòng mổ.

- Đối với những bệnh không cấp cứu, bạn nên ăn nhẹ vào đêm trước mổ, ngưng các thuốc kháng viêm hay chống đông máu trước mổ khoảng 1 tuần. Có thể tiếp tục uống thuốc tim mạch, tiểu đường nhưng ngưng thuốc trong ngày phẫu thuật. Vào ngày mổ bạn nên nhịn ăn uống hoàn toàn, tắm rửa sạch sẽ, đại tiểu tiện trước khi vào phòng mổ. Trong những trường hợp có bệnh tim mạch như cao huyết áp, thiếu máu cơ tim, bệnh phổi hay tiểu đường chưa ổn định, có thể bác sĩ sẽ cho bạn điều trị nội khoa trước khi quyết định phẫu thuật. Một số bệnh đại trực tràng cần phải rửa ruột hay uống thuốc xổ để làm sạch thì bác sĩ sẽ hướng dẫn thực hiện như thế nào cho nhập viện trước vài ngày.

- Một số bệnh phẫu thuật khác như bướu giáp, sỏi túi mật, thoát vị bẹn,… bác sĩ có thể cho thực hiện các xét nghiệm tầm soát buối sáng và phẫu thuật vào buổi trưa nếu mọi thông số cho phép.

Chăm sóc sau mổ

- Khi hồi tỉnh sau mổ, bác sĩ sẽ dùng thuốc để bạn không thấy đau và không bị ói. Bạn nên ngồi dậy sớm và tập đi lại ngay khi có thể (trong vòng 24 giờ đầu), đi vệ sinh và đi quanh giường bệnh, điều này có thể tránh biến chứng sau mổ.

- Nếu không có căn dặn gì đặc biệt, bạn có thể uống nước hay ăn cháo khi thấy đói, ăn uống trở lại bình thường sau 2-3 ngày, xuất viện sau 1 vài ngày. Đau vết mổ sẽ giảm dần mỗi ngày và đau nhiều hơn khi vận động, đây là điều bình thường. Khoảng 7 đến 10 ngày bạn không còn cảm giác đau nữa.

- Thông báo với bác sĩ nếu bạn có một trong những dấu hiệu sau:

+ Đau bụng hay đau vết thương liên tục và dữ dội.

+ Ói và bụng chướng căng.

+ Sốt cao - lạnh run, chảy dịch qua vết mổ,…

Các biến cố có thể xảy ra trong và sau phẫu thuật

- Khi phải can thiệp ngoại khoa để điều trị bệnh thì có thể xảy ra những biến cố liên quan đến gây mê, phẫu thuật và quá trình lành bệnh sau mổ. Tuy có rất nhiều loại biến chứng có thể xảy ra nhưng tỷ lệ xảy ra lại cực kỳ thấp trên những bệnh nhân khỏe mạnh.

- Những biến chứng thường gặp hơn trong và sau phẫu thuật là: Chảy máu, nhiễm trùng vết mổ. Ngoài ra phẫu thuật trên đường tiêu hóa còn có thể gặp: Liệt ruột, tắc ruột, xì dò miệng nối, viêm phúc mạc,...

- Những bệnh nhân có bệnh mãn tính như tim mạch, phổi, tiểu đường,… có thể có biến chứng như nhồi máu cơ tim, viêm phổi, tai biến mạch máu não,…

- Các nguy cơ phẫu thuật không thể ngăn ngừa hoàn toàn được, tuy nhiên nếu được chú ý theo dõi chi tiết có thể giảm thiểu tác hại do các tai biến này gây ra. Chuẩn bị tốt bệnh nhân trước mổ, điều chỉnh tất cả các rối loạn, phẫu thuật nhanh chóng ít xâm hại, bệnh nhân tập vận động sớm sau mổ sẽ giúp hạn chế tối đa các nguy cơ của phẫu thuật.

Phẫu thuật nội soi

- Phẫu thuật nội soi là kỹ thuật mổ mới được phát triển trong khoảng 30 năm gần đây. Thay vì dùng bàn tay và nhìn trực tiếp vào phẫu trường, phẫu thuật nội soi thực hiện khi bác sĩ nhìn các bộ phận cơ thể gián tiếp qua màn hình bên ngoài nhờ hệ thống truyền hình mini đưa vào bên trong cơ thể và dùng các dụng cụ nhỏ như chiếc đũa để bóc tách, cắt đốt và khâu vá các cơ quan.

- Vì vậy phẫu thuật nội soi không cần đường mổ dài 15 - 20cm, mà chỉ cần 3-4 lỗ 1-1,5cm. Bệnh nhân sẽ ít đau hơn rất nhiều, mau hồi phục và thẩm mỹ. Hơn nữa, phẫu thuật nội soi có thể thực hiện dễ dàng hơn trong một số trường hợp vị trí mổ nằm sâu và phẫu trường được phóng đại nên mổ được thực hiện chính xác hơn.

- Cho đến nay phẫu thuật nội soi đã thay thế dần đến 75 - 80% các trường hợp mổ hở thông thường cho các chuyên khoa ngoại tổng quát - tiêu hóa, tiết niệu, phụ khoa, tai mũi họng, cơ xương khớp, lồng ngực.

Nguồn: Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh

Khoa ngoại tổng quát hay còn được gọi tắt là ngoại khoa. Đây là chuyên khoa phẫu thuật tập trung vào các phương pháp xử lý và điều trị phẫu thuật cho các tình trạng có ảnh hưởng đến hầu như toàn bộ cơ thể.

Khoa ngoại tổng quát chuyên phẫu thuật cấp cứu, phẫu thuật và điều trị các bệnh thuộc chuyên Khoa ngoại tổng quát, phẫu thuật tiêu hóa, phẫu thuật và điều trị các bệnh lý ung thư, nội tiết, chuyển hóa,…

2. Nhiệm vụ của khoa ngoại

Thực hiện phẫu thuật các bệnh lý:

– Phẫu thuật bệnh lý hậu môn trực tràng: Cắt trĩ bằng phương pháp Longo; Điều trị nứt hậu môn mạn tính; Phẫu thuật điều trị sa trực tràng; Phẫu thuật điều trị rò hậu môn; Phẫu thuật điều trị áp xe cạnh hậu môn; Phẫu thuật điều trị ung thư trực tràng, ống hậu môn, phẫu thuật Miles mổ hở hoặc mổ nội soi; Phẫu thuật điều trị hẹp hậu môn…

Điều trị ngoại khoa là gì
Phòng mổ hiện đại, vô trùng vô khuẩn

– Phẫu thuật thoát vị (sa ruột): Phẫu thuật thoát vị bẹn nội soi, đặt lưới tái tạo thành bẹn, phẫu thuật thoát vị bẹn; Sửa chữa các loại thoát vị thành bụng qua vết mổ hay tự nhiên.

– Phẫu thuật đường mật: Cắt túi mật nội soi trong điều trị sỏi túi mật, viêm túi mật, u túi mật; Mở ống mật chủ lấy sỏi; Cắt nang ống mật chủ; Phẫu thuật nối mật ruột; Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) lấy sỏi đường mật, đặt stent đường mật trong hẹp đường mật; PTBD ( Dẫn lưu đường mật xuyên gan qua da); Đặc biệt từ 2011, chúng tôi đã tiến hành đồng thời 2 kỹ thuật ERCP lấy sỏi OMC và Phẫu thuật nội soi cắt túi mật trong cùng 1 lần mổ.

– Phẫu thuật gan, tụy, lách: Phẫu thuật cắt gan; Khoét chóp nang gan qua nội soi; Cắt một phần tụy; Cắt khối tá  tụy (phẫu thuật Whipple); Cắt lách bệnh lý, cắt lách chấn thương…

– Phẫu thuật ống tiêu hóa: Phẫu thuật ung thư dạ dày, cắt dạ dày bán phần hoặc toàn phần, cắt dạ dày nạo hạch, nối vị tràng, mở dạ dày nuôi ăn; Phẫu thuật khâu lổ thủng dạ dày, ruột non, cắt đoạn ruột non cấp cứu; Phẫu thuật điều trị hẹp môn vị…

– Phẫu thuật ung thư: khối u da, mô mềm, tuyến giáp, tuyến cận giáp, hạch bạch huyết, tuyến mang tai, u vú, thực quản, dạ dày, gan, túi mật và đường mật, tuyến tụy, ruột non, đại tràng, trực tràng, hậu môn, tuyến thượng thận, di căn và tái phát các khối u sau phẫu thuật.

– Phẫu thuật bệnh lý nội tiết: bướu cổ, cường giáp, khối u tuyến giáp, u tuyến cận giáp, ung thư tuyến cận giáp.

– Các bệnh thông thường và bệnh lý chuyển hoá: áp xe, viêm mô tế bào, viêm hạch bạch huyết, viêm cân mạc hoại tử, hoại tử do thiếu máu cục bộ.

Trang thiết bị thuộc khoa ngoại tổng quát Bệnh viện Đông Đô

Trang thiết bị là một trong những điều kiện để có thể thăm khám, chẩn đoán bệnh một cách chính xác và hiệu quả cho người bệnh. Do đó, Bệnh viện Đông Đô rất chú trọng đến việc đầu tư trang thiết bị kỹ thuật, máy móc hiện đại để phục vụ người bệnh một cách tốt nhất.

Chúng tôi có các hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại như:

Điều trị ngoại khoa là gì
Máy chụp cộng hưởng từ hiện đại
  • Hệ thống máy chụp cộng hưởng từ (MRI) hiện đại
  • Máy siêu âm doppler màu.
  • Máy X-quang kỹ thuật số…
  • Phòng phẫu thuật hiện đại, vô khuẩn vô trùng, an toàn tuyệt đối.
Điều trị ngoại khoa là gì
Máy siêu âm màu

Đội ngũ Giáo Sư, Bác sĩ chuyên khoa Ngoại tổng quát Đông Đô

Bên cạnh hệ thống cơ sở vật chất khang trang, đội ngũ điều dưỡng chăm sóc tận tình cũng góp phần không nhỏ đến kết quả điều trị thành công, hồi phục nhanh chóng của người bệnh. Chúng tôi có đội ngũ y bác sĩ giỏi, cộng tác viên là Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa đầu ngành từ các bệnh viện lớn như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện 198 Bộ công an, Bệnh viện E, Bệnh viện tim Hà Nội,… cùng trang thiết bị tân tiến của nền y học hiện đại.

Bạn nhận được những gì khi lựa chọn dịch vụ của Đông Đô?

Khi sử dụng dịch vụ thăm khám ngoại tổng quát của Bệnh viện Đông Đô người bệnh sẽ được:

  • Thăm khám bởi các bác sĩ chuyên khoa cao cấp, Giáo sư, Tiến sĩ chuyên khoa đầu ngành tại miền Bắc. Có trình độ chuyên môn giỏi, tay nghề cao, nhiều năm kinh nghiệm trong nghề, nhiệt tình, thân thiện.
  • Trang thiết bị hiện đại giúp chẩn đoán chính xác mức độ bệnh.
  • Đặt lịch dễ dàng, thủ tục nhanh chóng, hướng dẫn tận tình.
  • Thăm khám theo yêu cầu của cá nhân, tổ chức doanh nghiệp,…
  • Chi phí hợp lý, được áp dụng thanh toán theo chế độ BHYT, kể cả bảo hiểm ngoài nhà nước.
Điều trị ngoại khoa là gì
Thăm khám bệnh tận tình chu đáo

Chúng tôi trao y đức để nhận lại niềm tin của cộng đồng

Với tâm nguyện TẬN TÂM VÌ SỨC KHỎE NGƯỜI BỆNH, Bệnh viện Đông Đô luôn ý thức được tinh thần làm việc, trách nhiệm của mình để mang đến cho người bệnh/ khách hàng sự tiện lợi, thoải mái nhất trong công tác thăm khám và điều trị bệnh.

Mọi người dân đến Đông Đô thăm khám và điều trị đều được tiếp đón ân cần, chăm sóc chu đáo khi lưu trú, dặn dò tận tình khi ra về. Từ những hành động thiết thực, tích cực đó chúng tôi đã được nhiều người dân tin tưởng, không chỉ đến thăm khám mà còn giới thiệu người thân, bạn bè sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại Đông Đô.

Niềm tin của người bệnh/khách hàng chính là động lực để chúng tôi cống hiến hết sức mình trong sự nghiệp bảo vệ sức khỏe cho người dân, hướng đến một cộng đồng khỏe mạnh!