Khô miệng là do nhiều yếu tố và có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng bằng miệng Dính, nhão, khó nuốt - nếu điều này mô tả cách miệng của bạn cảm thấy thường xuyên, bạn có thể bị một chứng bệnh răng miệng phổ biến được gọi là xerostomia, hoặc những gì thường được gọi là khô miệng. Đó là kết quả của việc giảm lượng nước bọt sinh ra và hiện diện trong miệng. Nước bọt có thể có mặt, nhưng nó có thể dày, nhớt, và thậm chí là xơ trong sự nhất quán. Chức năng và lợi ích của nước bọtNước bọt có nhiều mục đích và nó là một phần quan trọng của sức khỏe tổng thể của chúng ta thường được dùng cho các cấp. Nước bọt giúp bạn nếm và tiêu hóa thức ăn. Ma sát xảy ra liên tục trong miệng, và nước bọt hoạt động như một chất bôi trơn bảo vệ các mô nhạy cảm khỏi các vết loét và nhiễm trùng. Nó cũng bảo vệ răng của bạn và giúp trung hòa axit trong miệng của bạn. Nước bọt làm sạch miệng của bạn bằng cách nới lỏng và quét sạch các hạt thức ăn và giúp ngăn ngừa sâu răng bằng cách kiểm soát vi khuẩn, vi rút và nấm được tìm thấy ở đó. Khô miệngNếu bạn cảm thấy miệng của bạn là khô bất thường, đây là một cái gì đó quan trọng để giải quyết. Các vấn đề liên quan đến khô miệng bao gồm viêm nướu , sâu răng và nhiễm trùng đường miệng. Khô miệng ảnh hưởng đến khoảng 10 phần trăm dân số, và nó là phổ biến hơn ở phụ nữ hơn nam giới. Bạn cũng có nhiều khả năng bị ảnh hưởng bởi khô miệng nếu bạn thường xuyên uống thuốc, cả thuốc theo toa và mua tự do, hoặc lớn hơn. Triệu chứngNếu bạn bị khô miệng, bạn có thể gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
Nguyên nhânCó nhiều nguyên nhân tiềm tàng gây khô miệng. Một số trong số này bao gồm:
Chẩn đoánCó nhiều lý do tại sao miệng của bạn có thể rất khô, và bác sĩ có thể chẩn đoán vấn đề như xerostomia, thuật ngữ y khoa cho một chứng khô miệng. Một chuyến viếng thăm nha sĩ hoặc bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn hiểu tại sao bạn đang bị khô miệng và có những lựa chọn điều trị nào. Điều trịNếu khô miệng là do thuốc, bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc thay đổi toa thuốc của bạn. Nếu nó là do một vấn đề tuyến nước bọt, nó có thể được điều trị bằng thuốc. Bạn cũng có thể sử dụng nước bọt nhân tạo. Giữ miệng ẩm càng nhiều càng tốt là điều trị ngay cho vấn đề bạn có thể làm ở nhà. Nhấm nháp nước thường xuyên trong ngày sẽ giúp ích. Sucking trên chip đá cũng là một cách phổ biến để giúp đỡ với khô miệng. Bạn cũng có thể muốn sử dụng máy làm ẩm vào ban đêm. Tránh hút thuốc, uống rượu và uống cà phê khi bạn bị khô miệng. Sử dụng nước súc miệng có thể hữu ích, nhưng chỉ khi nó không chứa cồn . Rượu, có trong nhiều loại nước súc miệng, sẽ chỉ làm khô miệng thêm và làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn. Lip balms và salves có thể giúp làm giảm đôi môi khô và nứt và khóe miệng. Bạn có thể muốn tránh thức ăn mặn, nước ép có tính axit và thực phẩm khô. Nướu nhai đường không đường, giọt chanh không đường, hoặc viên ngậm cũng có thể giúp dỗ tạo ra nước bọt; tuy nhiên, tránh bất kỳ loại đường nào có chứa đường, vì chúng có thể thúc đẩy sâu răng, đặc biệt là vì miệng của bạn bị tổn hại do sản xuất nước bọt giảm. Chế độ ăn ít đường và vệ sinh răng miệng tuyệt vời là rất quan trọng đối với những người bị khô miệng. Mặc dù những điều này không ngăn ngừa khô miệng hoặc điều trị trực tiếp, chúng sẽ chống lại những nguy cơ gia tăng của bệnh nướu răng, sâu răng và nhiều vấn đề khác về răng miệng. > Nguồn: > Miệng khô. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/drymouth.html. > Miệng khô. Viện nghiên cứu Nha khoa và Craniofacial quốc gia. https://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/DryMouth/DryMouth.htm.
Bệnh sử của các bệnh hiện nay bao gồm cả khoảng nghỉ trước khi khởi phát, và thời gian của bệnh (ví dụ, liên tục hay từng đợt, chỉ xuất hiện khi tỉnh), các yếu tố kích thích bao gồm yếu tố hoàn cảnh hoặc tâm lý (ví dụ khô miệng xuất hiện trong thời kỳ căng thẳng tâm lý hoặc khi có những hoạt động cụ thể), đánh giá tình trạng nước bọt( ví dụ: thói quen nuốt chất lỏng, nôn hoặc tiêu chảy tái phát), và thói quen ngủ. Đặc biệt cần cấm sử dụng các thuốc với mục đích giải trí.
Rà soát hệ thống nên tìm kiếm các triệu chứng của các rối loạn, bao gồm khô mắt, khô da, phát ban, và đau khớp (hội chứng Sjögren).
Khám thực thể tập trung vào khoang miệng, đặc biệt khi khô miệng rõ ràng (ví dụ, niêm mạc khô, dính, hay ẩm ướt, nước bọt có bọt, đặc, hoặc bình thường), sự hiện diện của bất kỳ tổn thương nào do nấm Candida albicans, và tình trạng các răng.
Sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của khô miệng có thể được đánh giá bằng một số cách. Ví dụ, một cây đè lưỡi đặt vào niêm mạc má trong 10 giây. Nếu cây đè lưỡi rơi ngay lập tức thì nước bọt được coi là bình thường. Cây đè lưỡi càng khó rơi thì mức độ khô miệng càng nghiêm trọng. Ở phụ nữ sử dụng son môi, nếu son môi dính vào những răng trước, có thể gợi ý chứng khô miệng
Nếu niêm mạc miệng có vẻ khô, cần sờ các tuyến nước bọt dưới hàm, dưới lưỡi, và tuyến mang tai, trong khi quan sát miệng các ống dẫn nước bọt Miệng ống tuyến dưới hàm và dưới lưỡi nằm ở phía trước dưới lưỡi, miệng ống tuyến mang tai nằm ở giữa má trong. Làm khô miệng ống bằng một miếng gạc vuông trước khi ấn giúp ích cho quan sát. Nếu có sẵn cốc chia độ, bệnh nhân có thể nhổ nước bọt cho sạch khỏi miệng rồi sau đó nhổ hết nước bọt vào cốc. Lưu lượng nước bọt bình thường là 0,3 đến 0,4 mL/phút. Khô miệng nhiều thì lưu lượng 0,1 mL/phút.
Một biểu hiện chung của nhiễm trùng nấm C. albicans là những vùng dát đỏ và teo (ví dụ, mất các nhú ở lưng lưỡi). Ít phổ biến hơn là giả mạc trắng, dạng kem, lau đi sẽ gây chảy máu.
Những phát hiện sau đây đang được chú ý đặc biệt:
Khô miệng được chẩn đoán bằng các triệu chứng, sự xuất hiện, nước bọt không chảy ra khi xoa bóp tuyến nước bọt.
Không cần phải đánh giá thêm khi khô miệng xuất hiện sau khi bắt đầu dùng một thuốc mới và dừng lại sau khi ngừng thuốc hoặc các triệu chứng xuất hiện trong vài tuần trong khi chiếu xạ vùng đầu và cổ. Khô miệng xuất hiện đột ngột sau chấn thương đầu và cổ có thể là do tổn thương thần kinh.
Khô mắt, khô da, phát ban, hoặc đau khớp đi kèm, đặc biệt ở bệnh nhân nữ, gợi ý chẩn đoán hội chứng Sjögren. Đổi màu răng và sâu răng nghiêm trọng, vượt quá mức thông thường, có thể cho thấy việc sử dụng các thuốc bất hợp pháp, đặc biệt là methamphetamines. Khô miệng chỉ xảy ra vào ban đêm hoặc chỉ khi thức có thể là dấu hiệu của việc thở miệng quá mức trong môi trường khô.
Đối với bệnh nhân khô miệng không rõ ràng, có thể đo dòng nước bọt bằng cách đặt dụng cụ thu ở những miệng ống tuyến chính sau đó kích thích tiết nước bọt bằng acid citric hoặc nhai paraffin Lưu lượng bình thường của tuyến mang tai là 0,4 đến 1,5 mL/phút/tuyến. Theo dõi dòng chảy có thể hỗ trợ xác định mức độ đáp ứng với điều trị.
Nguyên nhân của khô miệng thường rõ ràng, nhưng nếu nguyên nhân không rõ ràng và bệnh hệ thống bị nghi ngờ, nên đánh giá thêm bằng sinh thiết tuyến nước bọt phụ (để phát hiện hội chứng Sjögren, bệnh sarcoid, chứng thoái hóa tinh bột, lao hoặc ung thư) và xét nghiệm HIV. Vị trí sinh thiết thuận lợi là môi dưới |
